Hipertensão secundária - renovascular: diagnóstico e tratamento / Secondary hypertension - renovascular hypertension: diagnosis and treatment

RESUMO

O presente artigo revisa o importante papel do diagnóstico e tratamento da doença renovascular, que pode ou não ser causa de hipertensão arterial. Infelizmente ainda não dispomos na atualidade de evidências científicas robustas que nos orientem sobre o melhor momento e a melhor terapêutica para pacientes portadores de doença renovascular. É certo que, independentemente da opção terapêutica utilizada, além da necessidade de se alcançar melhor controle da pressão arterial e preservação da função renal, é imperativo que todas as co-morbidades presentes sejam corrigidas, quando se buscam melhores resultados finais pós-intervenção. Assim, a investigação precoce baseada em critérios clínicos de probabilidade somada ao auxílio de exames complementares permitirão maiores chances de acerto diagnóstico, cuja certeza só existirá após a realização da intervenção escolhida. Infelizmente a mesma certeza que temos nas melhores opções diagnósticas não dispomos em relação aos resultados tardios no que tange à evolução clínica dessa população. Necessário será aguardarmos os resultados de estudos em andamento e que estes possam revelar nossas maiores dúvidas quanto a melhor forma de tratamento.