Papel da Ecodopplercardiografia no diagnóstico e monitoração terapêutica da trombose de prótese biológica mitral / The role of Dopplerechocardiography in the diagnosis and treatment course evaluation of a prosthetic biological mitral valve thrombosis
Rev. bras. ecocardiogr
;
21(2): 31-36, abr-jun. 2008.
Article
Dans Portugais
| LILACS
| ID: lil-497528
RESUMO
Trombose protética valvar tem uma incidência relatada na literatura de 0,1 a5,7 por cento / ano. Os principais fatores contribuintes são terapia anticoagulante inadequada e localização da prótese em posição mitral. Grunkemeier e Rahimtoola, na análise do risco de trombose, mostraram diferença substancial entre as próteses biológicas e mecânicas, ocorrendo preponderância de trombose nas metálicas. Trombose de prótese pode manifestar-se, clinicamente, como congestãopulmonar, perfusão periférica inadequada ou embolização sistêmica. Os pacientes evoluem com deterioração hemodinâmica aguda, mas ocasionalmente podem apresentar início insidioso e duração dos sintomaspor semanas ou meses. O ecocardiograma tem sido instrumento útil na demonstração de obstrução deprótese biológica por trombo, sendo os primeiros relatos descritos em 1976. Entretanto, a ecocardiografia transtorácica (ETT), geralmente, não permite uma abordagem conclusiva nadefinição do trombo pela sua imprecisão na definição das cúspides da prótese. A ecocardiografia transesofágica (ETE) oferece uma janela acústica melhor na avaliação dos folhetos das próteses,particularmente em posição mitral.Quanto ao tratamento da trombose de próteses valvares, o trombolítico éeficaz em significativo número de casos. O objetivo deste relato de caso é mostrar a importância do ETT e ETE na detecção não invasiva da trombose em prótese biológica mitral e namonitoração da eficácia terapêutica trombolítica.
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Indice:
LILAS (Amériques)
Sujet Principal:
Thrombose
/
Prothèse valvulaire cardiaque
/
Échocardiographie-doppler
Type d'étude:
Etude diagnostique
Limites du sujet:
Adulte très âgé
/
Femelle
/
Humains
langue:
Portugais
Texte intégral:
Rev. bras. ecocardiogr
Thème du journal:
Cardiologie
/
Imagerie diagnostique
Année:
2008
Type:
Article
Pays d'affiliation:
Brésil
Institution/Pays d'affiliation:
Hospital do Coração/BR
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