Efecto del SIDA en la evolución de la artritis reumatoídea: el síndrome de reconstitución inmune / Rheumatoid arthritis and AIDS: the immune reconstruction syndrome

RESUMEN

El SIDA es una enfermedad que tiene una forma de presentación clínica variada; una de ellas, son las de tipo reumatológico. Por otra parte, el SIDA puede modificar el curso de una enfermedad como la Artritis reumatoídea, cuando pasa del estado portador de HIV a la etapa SIDA. En este artículo, que es un caso clínico de nuestro Departamento de Reumatología del Hospital San Juan de Dios, analizaremos a una enferma con Artritis reumatoídea cuya evolución clínica se caracterizó por una artritis agresiva y destructiva en un lapso corto de tiempo, de difícil control médico, en estado portador de HIV, y que frente a una nueva etapa de SIDA pudo inactivar totalmente su Artritis reumatoídea.Esta revisión analiza, por una parte, las manifestaciones del HIV y sus presentaciones en las enfermedades reumatológicas y, por otro lado, revisa el Síndrome de Reconstitución Inmune, una forma de manifestación del tratamiento del SIDA y cómo éste incide en enfermedades como la Artritis reumatoídea.

ABSTRACT

AIDS is a disease with various clinical manifestations, among them are those of rheumatic nature. On the other hand, AIDS can modify the course of rheumatoid arthritis when it passes from the HIV positive to an AIDS stage. We present a clinical case from our Department of Rheumatology at the San Juan de Dios Hospital, of a HIV-positive woman with an aggressive and rapidly destructive case of rheumatoid arthritis, which became totally inactive with the manifestation of AIDS. We review, on one hand, HIV manifestations and its presence in rheumatic diseases and, on the other hand, the immune reconstruction syndrome, a manifestation of AIDS treatment, and how this affects diseases like rheumatoid arthritis.