Reconstruccion de las partes blandas en la pierna: Complicaciones y su resolucion / Soft tissue reconstruction in the leg: Complications and solutions
Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol
;
73(3): 262-267, 2008. ilus
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Dans Espagnol
| LILACS
| ID: lil-506214
RESUMEN
Objetivo:
El propósito de este trabajo es analizar la evolución, las complicaciones y las variables pronósticas en un grupo de pacientes que sufrieron fracturas graves de la pierna, a los cuales se les realizaron procedimientos de cirugía reconstructiva sobre las partes blandas. Materiales ymétodos:
En un período de 5 años, se incluyeron 21 pacientes con fracturas expuestas graves de la pierna. Se utilizaron el ISS, las clasificaciones AO y Gustilo, el MESS y el score de McPherson. Se evaluaron en forma retrospectiva los tiempos de consolidación y de curación de las partes blandas, el tiempo de internación, los procedimientos quirúrgicos y las complicaciones.Resultados:
En su mayoría, la selección del procedimiento de partes blandas fue independiente de la clasificaciónde la lesión. Se realizaron 9 colgajos con dorsalancho, 5 musculares rotatorios de gemelos y 7 fasciocutáneos surales. De los colgajos de dorsal ancho, uno (11,1%) sufrió necrosis total y 2, necrosis parcial (22,2%). Los 6 restantes(66,7%) evolucionaron sin complicaciones.Uno (20%) de los colgajos rotatorios de gemelo sufrió necrosis completa. Los 4 (80%) restantes evolucionaron de manera favorable. De los 7 colgajos fasciocutáneos (surales), 6 (85,7%)evolucionaron sin problemas y sólo uno (14,3%) se necrosó. Se utilizaron 2 colgajos fasciocutáneos como rescate ante el fracaso de otro procedimiento, pero uno no tuvo buen resultado.Conclusiones:
La tasa de complicaciones en la reconstrucción de las partes blandas en lesiones graves de la pierna es considerable, pero el abordaje multidisciplinario de estos pacientes y los protocolos de tratamiento facilitan su resolución.
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Indice:
LILAS (Amériques)
Sujet Principal:
Traumatismes des tissus mous
/
/
Traumatismes de la jambe
Type d'étude:
Guide de pratique
/
Étude observationnelle
Limites du sujet:
Adolescent
/
Adulte
langue:
Espagnol
Texte intégral:
Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol
Thème du journal:
Orthopédie
Année:
2008
Type:
Article
Pays d'affiliation:
Cuba
Institution/Pays d'affiliation:
Hospital Militar Central/AR
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