Incidência, preditores e impacto clínico dos sangramentos maiores associados à intervenção coronária percutânea / Incidence, predictors and clinical impact of major bleeding after percutaneous coronary intervention
Rev. bras. cardiol. invasiva
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16(4): 439-444, out.-dez. 2008. tab
Article
Dans Portugais
| LILACS
| ID: lil-508788
RESUMO
Introdução:
O sangramento associado ao periprocedimento é uma das complicações mais freqüentes da intervenção coronária percutânea (ICP). O objetivo deste estudo foi avaliar a incidência, os preditores de sangramento maior e o impacto deste nos eventos adversos após ICP.Método:
Realizada análise retrospectiva de 8.739 pacientes consecutivos submetidos a ICP eletiva no período de junho de 1997 a fevereiro de 2008. Comparamos os pacientes que apresentaram ou não sangramento maior (grupos SM e NSM, respectivamente) em relação às características clínicas e angiográficas e do procedimento, e a evolução intra-hospitalar e tardia.Resultados:
Sangramento maior ocorreu em 1,6% dos pacientes. O modelo de regressão logística múltipla identificou como fatores preditores independentes de sangramento maior associado à ICP sexo feminino, idade, cirurgia de revascularização miocárdica prévia e uso dos inibidores da glicoproteína IIb/IIIa. O sangramento maior periprocedimento foi preditor independente de insuficiência renal aguda, infarto agudo do miocárdio (IAM) e óbito na fase hospitalar e de IAM na fase tardia.Conclusão:
Este estudo demonstra que o sangramento maior associado periprocedimento é preditor independente de eventos adversos nas fases precoce e tardia pós-ICP.ABSTRACT
Background:
Bleeding is one of the most frequent complications of percutaneous coronary intervention (PCI). The objective of this study was to evaluate the incidence and predictors of major bleeding and the impact of this complication on adverse events after PCI.Method:
A retrospective analysis of 8,739 consecutive patients who were submitted to elective PCI from June/1997 to February/ 2008 was carried out. We compared patients with or without major bleeding in relation to pre-procedure clinic and angiographic characteristics and in-hospital and late outcomes.Results:
Major bleeding was identified in 1.6% of the patients. A multiple logistic regression model identified as independent predictors of major bleeding female sex, age, previous coronary bypass surgery and use of glycoprotein IIb/IIIa inhibitors. Major bleeding was an independent predictor of in-hospital acute renal failure, myocardial infarction and death and of myocardial infarction in the late follow-up.Conclusion:
Our study demonstrates that procedure-related major bleeding is an independent predictor of acute and late adverse events post-PCI.
Texte intégral:
Disponible
Indice:
LILAS (Amériques)
Sujet Principal:
Angioplastie coronaire par ballonnet
/
Hémorragie
Type d'étude:
Etude diagnostique
/
Etude d'incidence
/
Étude pronostique
/
Facteurs de risque
/
Étude de dépistage
Limites du sujet:
Femelle
/
Humains
/
Mâle
langue:
Portugais
Texte intégral:
Rev. bras. cardiol. invasiva
Thème du journal:
Cardiologie
/
Chirurgie générale
Année:
2008
Type:
Article
Pays d'affiliation:
Brésil
Institution/Pays d'affiliation:
Hospital Beneficência Portuguesa/BR
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