Trasplante renal en nefritis lúpica / Renal transplantation in lupus nephrits

RESUMEN

La evolución del trasplante renal en pacientes adultos con enfermedad renal secundaria a nefritis lúpica (NL) es similar a la de los pacientes con otras causas de insuficiencia renal crónica (IRC). La bibliografía en pediatría es escasa. El propósito de este estudio fue comprar la evolución del trasplante renal (tx R) en pacientes con NL con la de niños con otras causas de IRC que recibieron un injerto en el servicio de Nefrología del hospital Juan P. Garrahan. Se comparó la evolución de 9 tx R en pacientes con NL con 18 tx R pareados en tiempo entre el 1/12/1989 y el 30/06/1999. La edad media del receptor y del donante, tiempo de diálisis, el número de incompatibilidades HLA, tiempo de isquemia y terapia inmunosupresora fuerom similares en ambos grupos. Resultados: Ambos grupos no presentaron diferencias en el número de episodios de rechazos celulares agudos, de infecciones, en la dosis media de inmunosupresión y en la función renal durante su seguimiento. La sobrevida de los pacientes fueron comparable, 88 por ciento en el grupo LE y 95 por ciento en el grupo control a los 12,24 y 36 meses. No se observó recurrencia de la nefritis lúpica. Conclusión: la evolución del tx R en los pacientes pediátricos con lupus eritematoso es similar a la de los niños con otras enfermedades renales.