Avaliação do potencial traumático da técnica do isolamento absoluto do campo operatório em relação ao periodonto / Evaliation of the traumatic potential of rubber dam technique in relation to the periodontium

RESUMO

O restabelecimento da saúde quanto às duas doenças de maior prevalência na cavidade oral, doença cárie e periodontal, exige um conjunto de ações que contemplem tanto os tecidos dentários quanto os periodontais. A técnica do isolamento absoluto estabelece um campo operatório seco, asséptico e de fácil acesso otimizando os procedimentos restauradores. O objetivo do presente estudo é verificar o potencial traumático do instrumental/material utilizado na técnica do isolamento absoluto do campo operatório em relação ao periodonto, através da presença de sangramento gengival antes e após procedimentos restauradores. Assim, foram examinados 47 pacientes adultos sujeitos a procedimentos restauradores sob condição de isolamento absoluto. Verificou-se a presença de sangramento gengival nas faces distal, vestibular, mesial, lingual/palatina dos dentes a serem isolados e ao fim do procedimento restaurador e remoção do isolamento absoluto, novamente o exame foi realizado. As 716 faces examinadas foram divididas em duas situações, sendo uma chamada de com intervenção, onde há a presença de cunha, matriz e grampo e outra de sem intervenção, com a presença do lençol de borracha e amarria. A análise das faces examinadas mostra um aumento estatisticamente significativo (p<0.05) no número de faces com sangramento gengival, em ambas as situações (com ou sem intervenção) após procedimentos restauradores e remoção do isolamento absoluto. Com base nos resultados, pode-se concluir que existe um potencial traumático do instrumental/material utilizado na técnica do isolamento absoluto do campo operatório em relação ao periodonto, contudo, clinicamente este potencial não inviabiliza a sua execução.

ABSTRACT

Reestablishment of health related to the most prevalent oral diseases, caries and periodontal disease, needs a set of actions that are related both to dental and periodontal tissues. The rubber dam technique establishes a dry, aseptic and easy to reach operative area, enhancing quality of restorations. The aim of this study is to verify the traumatic potential of the instruments/material used in the rubber dam technique in relation to periodontium, by means of the presence of gingival bleeding after restorative procedures. Thus, 47 adult patients under restorative treatment with the use of rubber dam were examined. The presence of gingival bleeding at distal, buccal, mesial and palatal/lingual surfaces of the isolated teeth. The 716 examined surfaces were divided into 2 situations, one of them denominated ôwith interventionõ, where sticks, matrix and clamps were used and the other ôwithout interventionõ, only with the dam and or floss. The examined surfaces showed a statistically significant increment (p<0.05) in the number of bleeding surfaces in both situations (with and without intervention) after restorative procedures were performed and the rubber dam removed. In the light of the results, it may be concluded that there is a traumatic potential of the instruments/material of rubber dam technique in relation to the periodontium, however, clinically this potential does not contra-indicate its use.