Dimensions of sleepiness and their correlations with sleep-disordered breathing in mild sleep apnea / Dimensões da sonolência e suas correlações com os transtornos respiratórios do sono na apneia do sono leve
J. bras. pneumol
;
35(6): 507-514, jun. 2009. tab
Article
Dans Anglais, Portugais
| LILACS
| ID: lil-519302
ABSTRACT
OBJECTIVE:
There are many ways of assessing sleepiness, which has many dimensions. In patients presenting a borderline apnea-hypopnea index (AHI, expressed as events/hour of sleep), the mechanisms of excessive daytime sleepiness (EDS) remain only partially understood. In the initial stages of sleep-disordered breathing, the AHI might be related to as-yet-unexplored EDS dimensions.METHODS:
We reviewed the polysomnography results of 331 patients (52 percent males). The mean age was 40 ± 13 years, and the mean AHI was 4 ± 2 (range, 0-9). We assessed ten potential dimensions of sleepiness based on polysomnography results and medical histories.RESULTS:
The AHI in non-rapid eye movement (NREM) stage 1 sleep (AHI-N1), in NREM stage 2 sleep (AHI-N2), and in REM sleep (AHI-REM) were, respectively, 6 ± 7, 3 ± 3 and 10 ± 4. The AHI-N2 correlated significantly with the greatest number of EDS dimensions (5/10), including the Epworth sleepiness scale score (r = 0.216, p < 0.001). Factor analysis, using Cronbach's alpha, reduced the variables to three relevant factors QUESTIONNAIRE (α = 0.7); POLYSOMNOGRAPHY (α = 0.68); and COMPLAINTS (α = 0.55). We used these factors as dependent variables in a stepwise multiple regression analysis, adjusting for age, gender, and body mass index. The AHI-N1 correlated significantly with POLYSOMNOGRAPHY (β = -0.173, p = 0.003), and the AHI-N2 correlated significantly with COMPLAINTS (β = -0.152, p = 0.017). The AHI-REM did not correlate with any factor.CONCLUSIONS:
Our results underscore the multidimensionality of EDS in mild sleep apnea.RESUMO
OBJETIVO:
Há muitas formas de avaliação da sonolência, a qual possui diversas dimensões. Em pacientes com um índice de apneia-hipopneia (IAH, expresso em eventos/hora de sono) limítrofe, os mecanismos da sonolência excessiva diurna (SED) permanecem apenas parcialmente esclarecidos. Nos estágios iniciais do transtorno respiratório do sono, o IAH pode estar relacionado a outras dimensões da SED ainda não exploradas.MÉTODOS:
Revisamos os resultados de polissonografia de 331 pacientes (52 por cento do sexo masculino). A idade média foi de 40 ± 13 anos e o IAH médio de 4 ± 2 (variação, 0-9). Avaliamos dez dimensões potenciais de sonolência com base nos resultados da polissonografia e da história médica.RESULTADOS:
O IAH em sono non-rapid eye movement (NREM) estágio 1 (IAH-N1), em sono NREM estágio 2 (IAH-N2), e em sono REM (IAH-REM) foram, respectivamente, 6 ± 7, 3 ± 3 e 10 ± 4. O IAH-N2 se correlacionou significantemente com o maior número de dimensões de SED (5/10), incluindo o escore da escala de sonolência de Epworth (r = 0,216, p < 0,001). Análise de fatores, utilizando-se o alfa de Cronbach, reduziu as variáveis a três fatores relevantes QUESTIONÁRIO (α = 0,7); POLISSONOGRAFIA (α = 0,68); e QUEIXAS (α = 0,55). Usando esses fatores como variáveis dependentes na regressão múltipla, ajustando para idade, gênero e índice de massa corporal, o IAH-N1 se correlacionou significantemente com POLISSONOGRAFIA (β = -0,173, p = 0,003) e o IAH-N2, com QUEIXAS (β = -0,152, p = 0,017). O IAH-REM não se correlacionou com nenhum fator.CONCLUSÕES:
Nossos resultados confirmam a multidimensionalidade da SED na apneia do sono leve.
Texte intégral:
Disponible
Indice:
LILAS (Amériques)
Sujet Principal:
Syndromes d'apnées du sommeil
/
Sommeil paradoxal
/
Troubles du sommeil par somnolence excessive
Type d'étude:
Étude observationnelle
/
Facteurs de risque
Limites du sujet:
Adulte
/
Femelle
/
Humains
/
Mâle
langue:
Anglais
/
Portugais
Texte intégral:
J. bras. pneumol
Thème du journal:
Maladie pulmonaire (spécialité)
Année:
2009
Type:
Article
Pays d'affiliation:
Brésil
Institution/Pays d'affiliation:
Federal University of Rio Grande do Sul/BR
/
Hospital Santo Antonio/BR
/
Sleep Disorder Clinic/BR
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