Perfil de auto-anticorpos em hepatites virais / Autoantibodies profile in vial hepatitis

RESUMO

Uma variedade de anormalidades imunológicas tem sido descritas em pacientes com hepatites crônicas virais, incluindo auto anticorpos e doenças auto-imunes. O objetivo do presente estudo foi investigar a presença de auto-anticorpos em amostras de 266 pacientes sorologicamente positivos para hepatites B e C e alertar que estes achados apresentam importantes implicações na seleção de pacientes para terapia antiviral ou imunossupressora. Auto-anticorpos contra o núcleo (ANA), músculo liso (AML), mitocôndria (AMA), células gástricas parietais (CGP) e tração microssomal de fígado e rim (LKM) foram detectados por Imunofluorescência Indireta, com uma prevalência total de 27,1% (72/266) nas amostras e títulos variando de 120 a 1320. A positividade para os auto anticorpos ANA e AML predominou nas amostras, com concomitância de 5,2% dos pacientes com HCV. Anti LKM isolado ocorreu em 4% dos casos de HCV. A análise dos resultados evidencia a importância de estabelecer a correta etiologia das hepatites crônicas nos pacientes, especialmente por que tem-se descrito que o interferon-alfa exacerba as hepatites auto-imunes, enquanto os corticosteróides aumentam a replicação viral em hepatite C crônica.