Hemorragia y trauma, avances del estudio CRASH2 en Colombia / Hemorrhage and trauma; advances in the CRASH2 study in Colombia
Rev. colomb. cir
;
24(3): 175-183, jul.-sept. 2009. tab
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Dans Espagnol
| LILACS
| ID: lil-527982
RESUMEN
Introducción. El trauma es una epidemia mundial que afecta más a la población joven y económicamente activa de los países de medio y bajo ingreso per cápita. La hemorragia es responsable de una alta proporción de muertes por trauma, especialmente durante el primer día.Materiales y métodos. CRASH2 es un ensayo clínico, multicéntrico, doble ciego, controlado y aleatorio, sobre un medicamento fibrinolítico para disminuir las transfusiones, las cirugías y la mortalidad en pacientes con trauma y hemorragia significativa. Este trabajo compara aspectos demográficos y clínicos de la población participante en Colombia, con el resto del mundo. Como el estudio está en curso, no se puede levantar el ciego y no se comparan los grupos de tratamiento. Se calcula que se complete la cantidad planeada de pacientes en diciembre del 2009 y se puedan emitir conclusiones definitivas a mediados del 2010.Resultados. La proporción de hombres es mayor en Colombia; hay mayor proporción de trauma penetrante y menor de trauma craneoencefálico; los pacientes son más jóvenes, consultan más temprano, ingresan a la unidad de cuidados intensivos con menor frecuencia y la mortalidad es menor que en el resto del mundo. La mayoría no tiene hipotensión, aunque hay prolongación del llenado capilar; ambas variables se asocian con mortalidad. La mayoría son transfundidos en proporción similar en Colombia y el resto del mundo; la transfusión se asocia con mayor mortalidad. La incidencia de complicaciones trombóticas es similar en ambos grupos geográficos.Discusión. Los participantes del estudio CRASH2 son similares en Colombia y el resto del mundo; el tipo de trauma y la mortalidad son distintos, lo que refleja la violencia que hay en Colombia. Los megaestudios clínicos son posibles y necesarios para contestar preguntas médicas relevantes.
Texte intégral:
Disponible
Indice:
LILAS (Amériques)
Sujet Principal:
Acide tranéxamique
/
Plaies et blessures
/
Polytraumatisme
/
Mortalité
/
Études multicentriques comme sujet
/
Hémorragie
/
Complications peropératoires
Type d'étude:
Essai clinique contrôlé
/
Étude pronostique
Limites du sujet:
Humains
Pays comme sujet:
Amérique du Sud
/
Colombie
langue:
Espagnol
Texte intégral:
Rev. colomb. cir
Thème du journal:
Chirurgie générale
Année:
2009
Type:
Article
Pays d'affiliation:
Colombie
Institution/Pays d'affiliation:
Grupo CRASH2/CO
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