Diagnósticos diferenciais de Paracoccidioidomicose em Pediatria e seguimento de paciente portadora da doença / Differential diagnosis of Paracoccidioidomycosis in Pediatrics and follow-up of a case

RESUMO

O diagnóstico de Paracoccidioidomicose em criança de três anos e seis meses leva à discussão a respeito dos diagnósticos diferenciais da doença, bem como sobre o seguimento ambulatorial após o tratamento da fase aguda. No caso apresentado, chama atenção a demora no diagnóstico e tratamento específico, uma vez que a paracoccidioidomicose produz sintomas que mimetizam outras doenças de acordo com o(s) órgão(s) acometido(s). O diagnóstico definitivo foi obtido por meio de estudo anátomo-patológico. No tratamento, foram utilizados Sulfametoxazol-trimetoprima e Anfotericina B. Após a resolução da fase aguda, a criança foi encaminhada ao ambulatório de Infectologia Pediátrica para continuar em acompanhamento clínico.

ABSTRACT

The diagnosis of paracoccidioidomycosis in a 3-year-6-month-old child led to the discussion of its differential diagnosis and outpatient follow-up after treatment of the acute phase. In the case reported, because of the protean manifestations of the disease, according to the organ affected, there was a delay in the correct diagnosis and specific therapy. Histopathology gave the definitive diagnosis. Treatment was with cotrimoxazole and amphotericin B. After resolution of the acute phase, the child was referred to follow-up at the Pediatric Infectious Diseases Outpatient Service.