Síndrome Hellp no asociado a hipertensión arterial: a propósito de un caso en el Hospital Patrocinio Peñuela Ruíz / Syndrome hellpp not associated to arterial hypertension: concerning a case in the Hospital Patrocinio Peñuela Ruíz

RESUMEN

El síndrome HELLP se presenta usualmente en pacientes con preclampsia; sin embargo, puede presentarse en ausencia de hipertensión arterial en el 20 por ciento de los casos. Se presenta caso de primigesta de 34 años, 35 semanas de gestación sin antecedentes importantes y control prenatal normal, quien acusa epigastralgia de aparición súbita, encontrándose cifras tensionales de 120/70 mmHG. Presenta cuadro convulsivo seguido de hipertensión arterial transitoria; se realiza cesárea segmentaria con post-operatorio inmediato en malas condiciones generales y cifras tensionales normales. Hallazgos de laboratorio que orientan hacia Síndrome HELLP clase 2 con insuficiencia renal aguda. En Unidad de Cuidados Intensivos desarrolla Síndrome de Dificultad Respiratoria del Adulto. Finalmente cae en asistolia, y la paciente fallece. En este caso, el Síndrome HELLP se presenta con sintomatología de pocas horas de evolución lo cual no es común encontrar. Destacamos el hecho que la hipertensión no fue un evento significativo. En la literatura investigada no encontramos casos similares reportados en el país.