Atresia pulmonar com comunicacao interventricular. Aspectos angiograficos e cirurgicos em sete pacientes. / Pulmonary atresia with ventricular intercommunication. Angiographic and surgical aspects in 7 patients

RESUMO

Sao estudados 7 casos de pacientes portadores de atresia pulmonar com comunicacao interventricular divididos em 2 grupos. No grupo A, constituido por 3 lactentes, o achado mais comum foi de um canal arterial persistente muito estenosado. Nesse grupo, 2 pacientes foram submetidos a cirurgias paliativas. O grupo B e composto por 4 pacientes com idade superior a 6 anos. Em 3 deles o fluxo pulmonar dependia fundamentalmente de arterias colaterais sistemico-pulmonares e no outro paciente, o ramo esquerdo da arteria pulmonar estava conectado a um canal arterial, que exibia severa estenose. Nesse grupo, 3 pacientes foram submetidos a cirurgias paliativas e em 2 deles, associou-se a ligadura de arterias colaterais sistemico-pulmonares. Discute-se a importancia da avaliacao angiografica nos casos de atresia pulmonar, com vistas a identificacao das arterias colaterais, bem como das arterias pulmonares. Comentam-se as suas implicacoes no tratamento cirurgico, corretivo ou paliativo