Estadiamento local das neoplasias malignas esofágicas na tomografia computadorizada: testando um protocolo de avaliação / Local staging of malignant esophageal cancer in the computed tomography: testing an evaluation protocol

RESUMO

OBJETIVO: Este trabalho testa um padrão de avaliação da tomografia computadorizada no estadiamentolocal das neoplasias malignas esofágicas. MATERIAL E MÉTODO: Este trabalho é longitudinal e retrospectivo, em que foram analisados 39 pacientes que tiverem diagnóstico de carcinomade esôfago. Foram avaliados três parâmetros de interpretação da tomografia computadorizada (comprometimento linfonodal, comprometimento das margens e dimensão das neoplasias), comparando-os com os achados patológicos pós-cirúrgicos. RESULTADOS: Dos 39 pacientes estudados, 32 (82,05%) eram masculinos e sete (17,95%) eram femininos. A tomografia computadorizada classificou corretamente a disseminação linfonodal em 35 casos (89,74%), obtendo sensibilidade de 92,30%, especificidade de 84,61% e acurácia de 89,74%. No quesito comprometimento das margens,a tomografia computadorizada classificou corretamente 28 dos 39 casos, alcançando sensibilidade de 78,26% e especificidade de 62,50%. Na aferição das margens, a média de aferição das extensões da neoplasia na tomografia computadorizada foi de 4,72 cm (± 2,72 cm) e no estudo histopatológico foi de 5,00 cm (± 2,16 cm). CONCLUSÃO: O método empregado na avaliação da disseminação linfonodal e no comprometimento de margens obteve resultado superior ao encontradona literatura.

ABSTRACT

OBJECTIVE: This study tests an evaluation model with the computedtomography in the local staging of esophageal cancer. MATERIAL AND METHOD: This study is longitudinal and retrospective, that it was analyzed three parameters of the interpretation in the computed tomography (linfonodal involvement, border involvement andtumor size) comparing with the pathologic examination after surgery.RESULTS: Thirty-two patients were men (82.05%) and seven were women (17.95%). Computed tomography classified correctly the linfonodal dissemination in 35 cases (89.74%), obtaining 92.0% of sensitivity, 84.61% of specificity and 89.74% of accuracy. When computed tomography analyzed the border involvement, classifiedcorrectly 28 of 35 cases, a sensitivity of 78.26% and specificity of 62.5%. The mean measure of neoplasic extension was 4.72 cm (± 2.72 cm) and in the pathology was 5.00 cm (± 2.10cm). CONCLUSION: The method used in the evaluation of linfonodal disseminationand in the border involvement obtained a better result compared with the literature.