Dermatomiositis y neoplasias / Dermatomyositis and malignancy

RESUMEN

La dermatomiositis es una miopatía inflamatoria infrecuente que se asocia a múltiples neoplasias, siendo las más frecuentes el cáncer de mama, ovario y pulmón. Los factores de riesgo más importantes para el desarrollo de neoplasia son el sexo masculino, la edad avanzada, la presencia de vasculitis/necrosis cutánea y la ausencia de anticuerpos específicos de miositis. La historia clínica y el examen físico parecen ser las mejores herramientas para diagnosticar las neoplasias; sin embargo, la tomografía computarizada de tórax, abdomen y pelvis representa el examen de elección si no existen hallazgos orientadores de una neoplasia específica. En el presente artículo se analizan la evidencia respecto a la asociación de dermatomiositis y cáncer, los factores de riesgo y las estrategias necesarias para descartar malignidad en estos pacientes.

ABSTRACT

Dermatomyositis is a rare inflammatory myopathy associated with multiple neoplasias, the most frequent are breast, ovary and lung cancer. The most important risk factors are male gender, old age, the presence of cutaneous vasculitis/necrosis, and the absence of myositis specific antibodies. Clinical history and a physical examination seem to be the best tools to diagnose neoplasias; nevertheless, of thorax, abdomen and pelvis computer tomography is the exam of choice when findings do not lead to specific myositis. We present an analysis of the evidence with respect to the association between dermatomyositis and cancer, risk factors and necessary strategies to discard malignancy in these patients.