Endoscopic endonasal transsphenoidal approach for pituitary adenomas: technical aspects and report of casuistic / Abordagem endoscópica endonasal para adenomas de hipófise: aspectos técnicos e relato de casuística
Arq. neuropsiquiatr
;
68(4): 608-612, Aug. 2010. ilus, tab
Article
Dans Anglais
| LILACS
| ID: lil-555243
ABSTRACT
OBJECTIVE:
Analyse technical aspects, effectiveness and morbidity of the endoscopic endonasal transphenoidal approach for pituitary adenomas.METHOD:
From January 2005 to September 2008, 30 consecutive patients underwent endoscopic endonasal resection of pituitary adenomas with a follow up from 3 to 36 months. Their medical charts were retrospectively analysed.RESULTS:
There were 18 women and 12 men, mean age 44 years (range 17-65 yr). Among the 30 patients, 23 had macroadenomas and 7 microadenomas. Twelve patients had non-functioning tumors, 9 had ACTH-secreting tumors, 8 had GH-secreting tumors and 1 prolactinoma. Complete resection and hormonal control was achieved in all microadenomas. Macroadenomas were completely removed in 6 patients, subtotal resection in 6 and partial resection in 11. Three patients had diabetes insipidus and 5 had CSF leaks treated with lumbar drainage.CONCLUSION:
The endonasal endoscopic approach for pituitary tumors is effective and has low morbidity.RESUMO
OBJETIVO:
Analisar aspectos técnicos, eficácia e morbidade do acesso transesfenoidal endonasal endoscópico para adenomas hipofisários.MÉTODO:
Estudo retrospectivo de trinta pacientes consecutivos submetidos à ressecção endoscópica endonasal de adenomas hipofisários, entre janeiro de 2005 e setembro de 2008, com seguimento pós-operatório entre três e 36 meses.RESULTADOS:
Foram operados 18 mulheres e 12 homens com idades variando entre 17 e 65 anos (média 44 anos). Entre os 30 casos operados, 23 eram macroadenomas e sete microadenomas. Doze pacientes apresentavam adenomas não-funcionantes, nove tumores secretores de ACTH, oito tumores secretores de GH e um prolactinoma. Ressecção macroscópica completa e controle endócrino foram conseguidos em todos microadenomas. Ressecção dos macroadenomas foi completa em seis pacientes, subtotal em seis e parcial em seis casos. Três pacientes desenvolveram diabetes insipidus e cinco tiveram fístula liqüórica pós-operatória controlada com drenagem lombar.CONCLUSÃO:
A abordagem endoscópica endonasal para adenomas de hipófise é eficaz e apresenta baixa morbidade.
Texte intégral:
Disponible
Indice:
LILAS (Amériques)
Sujet Principal:
Tumeurs de l'hypophyse
/
Adénomes
/
Neuroendoscopie
Type d'étude:
Étude observationnelle
/
Étude pronostique
Limites du sujet:
Adolescent
/
Adulte
/
Adulte très âgé
/
Femelle
/
Humains
/
Mâle
langue:
Anglais
Texte intégral:
Arq. neuropsiquiatr
Thème du journal:
Neurologie
/
Psychiatrie
Année:
2010
Type:
Article
Pays d'affiliation:
Brésil
Institution/Pays d'affiliation:
Santa Casa de São Paulo/BR
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