Wavefront-guided refractive surgery results of training-surgeons / Resultados das cirurgias refrativas guiadas por frentes de ondas de cirurgiões em treinamento
Arq. bras. oftalmol
; Arq. bras. oftalmol;73(4): 323-328, July-Aug. 2010. ilus, tab
Article
de En
| LILACS
| ID: lil-560603
Bibliothèque responsable:
BR1.1
ABSTRACT
PURPOSE:
To assess clinical outcomes and changes on higher-order aberrations (HOA) after wavefront-guided laser in situ keratomileusis (LASIK) and photorefractive keratectomy (PRK) for correction of myopia and myopic astigmatism performed by training-surgeons.METHODS:
One hundred and seventy patients had customized LASIK (207 eyes) and PRK (103 eyes) performed by surgeons in-training using the LADARVision 4000 (Alcon, Fort Worth, TX). Preoperative and 1, 3, 6 and 12 months postoperative data of spherical equivalent (SE), best spectacle-corrected visual acuity (BSCVA) and uncorrected visual acuity (UCVA) were analysed. Wavefront changes were determined using the LADARWave Hartmann-Shack wavefront aberrometer and the pupil size was scaled for 6.5 mm.RESULTS:
The mean SE in the LASIK group was -3.04 ±1.07 D and in the PRK group was -1.60 ± 0.59 D. At 1-year follow-up, (80.6 percent) (LASIK) and (66.7 percent) (PRK) were within ± 0.50 D of the intended refraction. The UCVA was 20/20 or better in (58.1 percent) (LASIK) and (66.7 percent) (PRK) of the operated eyes. A statistically significant positive correlation was found between achieved versus attempted refractive correction in both groups LASIK (r=0.975, P<0.0005) and PRK (r=0.943, P<0.005). The higher-order aberrations (HO) RMS and coma did not changed signicantly in the PRK group between preoperative and 1-year follow-up. In the LASIK group the HO RMS and coma changed between preoperative and 1-month postoperative but remained statistically unchanged during 1-year follow-up. The spherical aberration showed statistically significant changes in both groups.CONCLUSIONS:
Wavefront-guided LASIK and photorefractive keratectomy performed by training-surgeons were found to be similarly effective, predictable and stable.RESUMO
OBJETIVO:
Avaliar os resultados clínicos e mudanças nas aberrações de alta-ordem (HOA), após ceratomileuse assistida por excimer laser in situ (LASIK) e ceratectomia fotorrefrativa (PRK) guiados por frentes de onda para correção da miopia e astigmatismo miópico realizada por cirurgiões em treinamento.MÉTODOS:
Estudo prospectivo de 170 pacientes submetidos a LASIK personalizado (207 olhos) e PRK (103 olhos) realizados por cirurgiões em treinamento utilizando o LADARVision 4000 (Alcon, Fort Worth, TX). Dados do equivalente esférico (SE), melhor acuidade visual corrigida (BSCVA) e acuidade visual não corrigida (UCVA) foram analisados no pré-operatório e com 1, 3, 6 e 12 meses de pós-operatório. As alterações de frentes de onda foram determinadas usando o aberrômetro Hartmann-Shack (LADARWave)e o tamanho da pupila foi determinado para 6,5 mm.RESULTADOS:
A média do SE no grupo de LASIK foi -3,04 ± 1,07 D e no grupo de PRK foi -1,60 ± 0,59 D. No seguimento de um ano, (80,6 por cento) (LASIK) e (66,7 por cento) (PRK) estavam dentro de ± 0,50 D de equivalente esférico. A UCVA foi de 20/20, ou melhor, em (58,1 por cento) (LASIK) e (66,7 por cento) (PRK) dos olhos operados. Foi encontrada correlação positiva estatisticamente significante entre correção refrativa alcançada versus pretendida em ambos os grupos LASIK (r=0,975, P<0,0005) e PRK (r=0,943, P<0,005). O HO RMS e coma não alteraram significantemente no grupo PRK entre pré-operatório e após um ano de seguimento. No grupo de LASIK o HO RMS e o coma alteraram entre pré-operatório e 1º mês de pós-operatório, mas permaneceram estatisticamente inalterados durante um ano de seguimento. Houve alterações estatisticamente significantes da aberração esférica em ambos os grupos.CONCLUSÕES:
O LASIK e o PRK guiados por frentes de onda, realizados por cirurgiões em treinamento, mostraram ser similarmente eficazes, previsíveis e estáveis.Mots clés
Acuidade visual; Astigmatism; Astigmatismo; Ceratectomia fotorrefrativa; Ceratomileuse assistida por excimer laser in situ; Keratomileusis, laser in situ; Laser, excimer; Lasers de excimer; Miopia; Myopia; Oftalmologia; Ophthalmology; Photorefractive keratectomy; Procedimentos cirurgicos refrativos; Refraction, ocular; Refractive surgical procedures; Refração ocular; Visual acuity
Texte intégral:
1
Indice:
LILACS
Sujet Principal:
Astigmatisme
/
Photokératectomie réfractive
/
Kératomileusis in situ avec laser excimère
/
Myopie
Type d'étude:
Observational_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Limites du sujet:
Adult
/
Female
/
Humans
/
Male
langue:
En
Texte intégral:
Arq. bras. oftalmol
Thème du journal:
OFTALMOLOGIA
Année:
2010
Type:
Article