Piometra / Pyometra

RESUMEN

Se presentan dos casos clínicos de piometra, atendidos en el servicio de Urgencia de Adultos del Hospital Dr. Sótero del Río, en 1985. No se registran otros en los últimos cinco años. El diagnóstico no fue planteado en el preoperatorio. En una de las pacientes el diagnóstico quirúrgico fue evidente por la complicación de perforación espontánea y peritonitis difusa secundaria. En el otro no se completó la investigación hasta la necropsia, una semana después de la intervención sobre colon, en una enferma en muy malas condiciones. No se efectuó estudio bacteriológico. El orígen del piometra en estas pacientes fue un pólipo cervical benigno con cervicitis crónica en un caso y en el otro un cáncer cérvico uterino. No hubo tratamiento ginecológico en el caso benigno debido al fallecimiento de la paciente (infarto de miocardio) a la semana de una operación sobre colon. En el otro, el cáncer cervico-uterino no se trató con irradiación por estimarse de alto riesgo dados la edad, condiciones generales y peritonitis agregada, además de una supervivencia teórica de muy pocos años. La paciente está relativamente bien, con 8 meses de control