Mortalidad por causas accidentales en niños menores de 5 años en el Hospital Nacional de Niños "Dr. Carlos Sáenz Herrera", 2002-2004 / Mortality due to accidental causes in children younger than 5 years of age at the Hospital Nacional de Niños "Dr. Carlos Sáenz Herrera”, 2002-2004

RESUMEN

Las lesiones traumáticas por causas externas corresponden en Costa Rica a la segunda causa de muerte en niños menores de 5 años, con una tasa para 2004 de 9.23 X 100000 habitantes, y la primera causa de años de vida potencialmente perdidos, 37 por ciento, para esta edad. El objetivo de esta investigación fue evaluar el impacto de este tipo de lesiones como causa de muerte en niños menores de 5 años, atendidos en el Hospital Nacional de Niños, HNN, y caracterizar esta población. Materiales y métodos: Se realizó un estudio caso control pareado, donde se incluyeron todos los niños menores de 5 años egresados del HNN desde diciembre de 2001 a diciembre de 2004, con diagnóstico de lesión no intencional por causas externas. Los casos los constituyeron los niños que egresaron fallecidos y para cada uno se eligió al azar un control de la misma edad y sexo que no hubiera fallecido por causa de la lesión traumática. Resultados: Hubo un total de 36 casos distribuidos igualmente por sexo. Las principales causas de muerte resultaron, en orden de importancia los accidentes de tránsito y los ahogamientos. La mayoría de los casos provinieron de la provincia de San José. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la mayoría de variables estudiadas entre casos y controles. La mayoría de muertes ocurrieron durante los meses de verano y típicos de vacaciones escolares; además, el 35 por ciento de éstas ocurrieron durante el fin de semana. La mayoría de los niños ingresó al hospital durante el segundo turno, 2pm-10pm, y la gran mayoría de las lesiones, 64 por ciento ocurrieron en la casa, p<0.05. La no supervisión figuró, dentro del estudio, como un factor de riesgo de ocurrencia de una lesión no intencional, p<0.05. Conclusiones: El registro de este tipo de lesiones es aún muy deficiente en Costa Rica, lo cual dificulta la realización de un estudio analítico sobre prevalencia y factores de riesgo de lesiones no intencionales por causas externas.