A rare case of hematuria / Um caso raro de hematúria

ABSTRACT

The infestation by Schistosoma haematobium is common in African countries and West Asia. Its chronic phase is characterized by the deposition of eggs of the parasite in various tissues of the body with inflammatory response, formation of granulomas and fibrosis. Often the disease affects the urinary tract, presenting with hematuria, and, in terminal stage, renal failure by urinary obstruction and bladder squamous neoplasia. Since chronic infection can lead to significant morbidity, its imperative that the doctors who serve this immigrant population become familiar with this disease. We present a case of an immigrant boy from Guinea-Bissau seen in consultation for monosymptomatic terminal hematuria. The diagnosis of urinary schistosomiasis was confirmed by parasitological examination of urine and the anatomopathological examination of bladder biopsies. After therapy with praziquantel, the patient was asymptomatic.

RESUMO

A infestação por Schistosoma haematobium é comum em países africanos e no oeste asiático. Sua fase crónica é caracterizada pela deposição de ovos do parasita em vários tecidos do organismo com resposta inflamatória, formação de granulomas e fibrose. Afecta frequentemente as vias urinárias, apresentando-se com hematúria, e, em fases terminais, com insuficiência renal por obstrução urinária e, em último caso, neoplasia escamosa da bexiga. Dado que a infecção crónica pode resultar em elevada morbilidade, é imperativo que os médicos que assistem essa população de imigrantes se familiarizem com tal doença. Apresentou-se aqui o caso clínico de uma criança natural da Guiné-Bissau observado em consulta de Nefrologia por hematúria terminal monossintomática. O diagnóstico de schistosomíase urinária foi confirmado por exame parasitológico da urina e pelo exame anatomopatológico das biópsias vesicais. Após terapêutica com praziquantel, o doente ficou assintomático.