Algunos factores asociados a la morbilidad obstétrica extremadamente grave / Some features associated with the critically severe obstetric mortality

RESUMEN

Se realizó un estudio descriptivo longitudinal y prospectivo en el Hospital Universitario Ginecoobstétrico "Mariana Grajales" de Santa Clara de enero de 2007 a diciembre de 2008, con el objetivo de describir los principales factores relacionados con la morbilidad obstétrica grave. Para la recogida de la información se confeccionó un formulario con las variables de interés a través de la revisión de historias clínicas individuales, de entrevistas a las pacientes y de datos ofrecidos por el departamento de estadísticas del hospital. Se constató que en el periodo del estudio 93 pacientes presentaron morbilidad obstétrica grave. Las principales causas estuvieron relacionadas con la hemorragia con 39,8 % y la preeclampsia 37,6%; la sepsis solo apareció relacionada en un 4,3 %; el parto distócico por cesárea fue un evento obstétrico relacionado directamente con la morbilidad grave y la realización de histerectomías obstétricas. Existe una relación directa entre los resultados maternos y los resultados perinatales en este grupo de pacientes. Se utilizaron los servicios de Terapia intensiva en los casos de extrema gravedad y ocurrieron 4 muertes maternas en estos dos años, se dejaron de vivir un total de 169 años por causas asociadas a la maternidad, y como promedio de años de vida potencialmente perdidos, cada mujer dejó de vivir 42,25 años por dichas causas

ABSTRACT

A prospective, longitudinal and descriptive study was conducted in "Mariana Grajales" Gynecology-Obstetrics University Hospital from January, 2007 to December, 2008 to describe the major factors related to asevere4 obstetric mortality. For information collection a form was designed including the interesting variables by individual medical records review, by interviews with patients and of data offered by hospital statistic department. We verified that during the study period 93 patients had a severe obstetric mortality. Major causes were related to hemorrhage (39,8 percent) and pre-eclampsia (37,6 percent); sepsis only was related to these causes in the 4,3 percent; dystocia cesarean section labor was a obstetric event related directly to the severe mortality and carrying out of obstetric hysterectomies. There is a direct link among maternal findings and the perinatal ones in this group of patients. Intensive Care Unit services were used in cases critically severe with 4 maternal deaths during these two years with a total of 169 years lost by causes associated with motherhood, and as average of potentially lost life years, each woman lost 42,45 years of life due such causes