Princípios éticos e a prevenção das infecções hospitalares / Ethical principles and the prevention of hospital acquired infections

RESUMO

Estudam-se as práticas de prevenção e controle das infecções hospitalares sob a óptica dos princípios bioéticos da não maleficência e da beneficência. Busca-se ampliar a pauta de discussões no campo da prática curativa diária realizada nos hospitais, analisando-se os conflitos morais que se apresentam. Como as infecções hospitalares são iatrogenias preveníveis, o foco da discussão aponta para as práticas individuais dos profissionais que prestam assistência direta aos pacientes hospitalizados, incluindo-se também aspectos relacionados com a gestão hospitalar. O estudo conclui que a estrutura biológica e psíquica dos seres humanos mostra uma complexa organização que envolve diferentes valores, especialmente aqueles relacionados com a individualidade e o individualismo, que podem se opor àqueles outros de forte tendência social, trazendo à tona a constatação de que somos falíveis. A nãomaleficência e a beneficência, como preceitos bioéticos referênciais para a prática assistencial, lutam com a oposição dessas forças, o que torna complexa a abordagem que busca lidar com esses conflitos. Contudo, a utilização desses princípios éticos como instrumentos abalizadores das práticas assistenciais hospitalares pode contribuir de forma importante na prevenção e no controle das infecções hospitalares.

ABSTRACT

The authors studied the practices of prevention and control of hospital acquired infections, taking as principles the bioethical concepts of beneficence and non-maleficence. The paper seeks to expand the debate over daily treatment procedures in hospitals through the analyses of the moral conflicts that they arise. Since hospital infections are preventable iatrogenic diseases, the discussion must focus not only on the individual actions of healthcare workers involved in direct assistance to the hospitalized patients, but also have to consider the hospital management more broadly. The study concludes that the biological and sociological structure of human being entails a complex organization that involves differing values, especially those related to individuality and individualism. These in turn oppose other values of strong social tendency, bringing to light the observation that one is fallible. Non-maleficence andbeneficence as principles for health care practices struggle with theire opposite forces, making any approach that seeks to deal with these conflicts complex. However, the use of these ethical principles as guiding tools for hospital care practices can contribute in an important way to the prevention and control of hospital acquired infections.