Transfusão de hemocomponentes na urgência / Blood transfusion in emergency

RESUMO

A transfusão de hemocomponentes possui grande importância como recurso terapêutico nos atendimentos de urgência seja pela frequência ou importância na estabilização hemodinâmica de pacientes graves. É importante considerar, entretanto, os riscos associados a esse procedimento, uma vez que consiste em forma de transplante alogênico, o que expõe o receptor a potenciais complicações. Os hemocomponentes mais utilizados em urgência são o concentrado de hemácias, o plasma fresco congelado e o concentrado de plaquetas. O conhecimento da regulamentação, indicações e riscos relacionados à prática transfusional possui importância na prática clínica no sentido de orientar as decisões acerca da necessidade de transfusão sanguínea. É importante, ainda, atentar para as perspectivas de terapêuticas alternativas à transfusão heteróloga, representadas pela transfusão autóloga intraoperatória e pelos substitutos de hemocomponentes, práticas que podem contribuir para a redução dos riscos transfusionais.

ABSTRACT

Blood transfusion has great importance as a therapeutic resource in emergency rooms for both its frequency and its importance in the hemodynamic stabilization of critically ill patients. However, it is important to consider the risks associated with these procedures, since they consist of forms of allogeneic transplant and, as such, exposes the recipient to potential complications. The blood products used in urgencies are the red blood cells, fresh frozen plasma and platelet concentrate. The knowledge of regulations, indications and risks related to blood transfusion has great importance in clinical practice to guide decisions about the need for blood transfusion when it occurs. It is also important to pay attention to the prospects for therapeutic alternatives to heterologous transfusion represented here by the hemoglobin substitutes and the autologous transfusions, practices that may contribute to the reduction of transfusion risks.