Cuidados paliativos: evolución y tendencias / Palliative care: evolution and tendencies

RESUMEN

Los cuidados paliativos y hospicios han evolucionado rápidamente desde fi nales de los 60’. El trabajo pionero de Cicely saunders fue fundamental para llamar la atención sobre las necesidades de cuidados de fi n de vida en pacientes con enfermedad maligna avanzada, y ha llevado al reconocimiento reciente de los cuidados paliativos como un área de especialización médica infl uenciando las expectativas de las comunidades y gobiernos. Esta área ofrece una serie de contribuciones únicas al avance de los cuidados de fi n de vida. Quizás su más valorable contribución está en proveer un modelo de atención que se dirige a las necesidades físicas, psicológicas, espirituales y sociales de todos los pacientes manejados por un equipo multidisciplinario. La asistencia médica a pacientes en fase terminal ha evolucionado en muchos aspectos y a menudo ha estado estrechamente relacionada a la oncología, no obstante, las necesidades mundiales por este tipo de cuidados son aún mucho más grandes que las provisiones disponibles. Por fortuna existen signos alentadores de reconocimiento por parte de los gobiernos y organismos infl uyentes, y el interés en los cuidados paliativos nunca ha sido mayor. Este artículo describe la historia moderna de estos cuidados en todo el mundo y concluye en algunos aspectos actuales y retos futuros...

ABSTRACT

Palliative care and hospices have developed rapidly since the late 60’. The pioneering work of Cicely Saunders was instrumental in drawing attention to the end-of-life care needs of patients with advanced malignant disease. Recognizing palliative care as a specialist area of health care practice is a recent development which has infl uenced the expectations of community and government. This area offers a number of unique contributions to the advancement of care at the end of life. Perhaps its most valuable contribution is in providing a model of care that addresses the physical, psychological, spiritual and social needs of all patients delivered by a multidisciplinary team. Palliative care services have developed in many settings and have often been closely related to oncology. The worldwide need for this type of care remains much greater than the available provision, but there are encouraging signs of recognition by policymakers and infl uential bodies, and interest in palliative care has never been greater. This paper charts the modern history of such care around the world and concludes on some current issues and future challenges...