Emissões otoacústicas como instrumento de vigilância epidemiológica na saúde do trabalhador / Otoacoustic emissions as an instrument of epidemiological surveillance in the health of the workers

RESUMO

INTRODUÇÃO: O ruído é um agente nocivo à audição sendo frequente nos ambientes urbanos e laborativos. Dentre as estruturas do sistema auditivo, as células ciliadas externas são as primeiras a serem lesadas e as emissões otoacústicas identificam mínimas alterações cocleares. OBJETIVO: Analisar alterações cocleares com as otoemissões acústicas evocadas transientes em indivíduos expostos ao risco combinado ruído e produtos químicos. MÉTODO: Participaram da pesquisa 49 trabalhadores de uma empresa de cimento, com idade entre 19 e 49 anos, tempo de exposição de no mínimo dois anos e limiares auditivos normais. Foi realizadas anamnese e emissões otoacústicas antes e pós-atividade laborativa. Os resultados do exame foram relacionados com as variáveis tempo de exposição ao ruído, idade, exposição a produtos químicos e hábitos sonoros. Os testes estatísticos utilizados foram T de Student, qui-quadrado de Pearson e Exato Fisher e caracteriza-se por um estudo clínico prospectivo. RESULTADOS: Na primeira testagem houve presença de emissões em todos os trabalhadores, a média de amplitude de 10,22 dBSPL na orelha direita e 9,48 dBSPL na orelha esquerda. Na segunda testagem houve uma variação de 0,69 dBSPL na orelha esquerda e 0,42 dBSPL na orelha direita, sendo que 79,6 por cento dos indivíduos tiveram presença de emissões bilateralmente e 20,4 por cento ausência em pelo menos uma orelha. Ao analisar a relação entre variação de emissões com as variáveis, não se observou dado estatisticamente significante. CONCLUSÃO: As emissões otoacústicas na saúde do trabalhador buscam prevenir o dano ao sistema auditivo através das alterações cocleares.

ABSTRACT

INTRODUCTION: The noise is a harmful agent to the hearing, being frequent in urban and work environments. Among the structures of the hearing system, the outer hair cells are the first to be injured, and otoacoustic emissions identify minimal cochlear alterations. OBJECTIVE: Analyze cochlear alterations with otoacoustic emissions transient evoked in individuals exposed to combined risk noise and chemical products. METHOD: 49 workers of a cement company participated of the research, aged between 19 and 49 years old, exposure time of at least two years and normal hearing thresholds. Was performed an anamnesis and otoacoustic emissions before and post work activity. The results of the exam were related with the variable time of exposure to the noise, age, exposure to chemical products and sound habits. The statistical tests used were T of Student, chi-squared Pearson test and Fisher's exact test and is characterized by a prospective clinical study. RESULTS: At the first testing, had presence of emissions in all of the workers. The average of amplitude is of 10,22 dBSPL in the right ear and 9,48 dBSPL in the left ear. In the second testing there were a variation of 0,69 dBSPL in the lef ear and 0,42 dBSPL in the right ear, of which 79,6 percent of individuals had presence of emission bilaterally and 20,4 percent absence in at least one ear. Analyzing the relation between variations of emissions with the variable was not observed statistically significant data. CONCLUSION: The otoacoustic emissions in the workers health search to prevent the damage to the hearing system through cochlear changings.