Reduction of catheter-associated bloodstream infections through procedures in newborn babies admitted in a university hospital intensive care unit in Brazil / Redução de infecções de corrente sanguínea associadas ao cateter, após procedimentos em neonatos admitidos em uma unidade de teapia intensiva de um hospital universitário no Brasil
Rev. Soc. Bras. Med. Trop
; 44(6): 731-734, Nov.-Dec. 2011. graf, tab
Article
de En
| LILACS
| ID: lil-611755
Bibliothèque responsable:
BR1.1
ABSTRACT
INTRODUCTION:
Catheter-associated bloodstream infection (CA-BSI) is the most common nosocomial infection in neonatal intensive care units. There is evidence that care bundles to reduce CA-BSI are effective in the adult literature. The aim of this study was to reduce CA-BSI in a Brazilian neonatal intensive care unit by means of a care bundle including few strategies or procedures of prevention and control of these infections.METHODS:
An intervention designed to reduce CA-BSI with five evidence-based procedures was conducted.RESULTS:
A total of sixty-seven (26.7 percent) CA-BSIs were observed. There were 46 (32 percent) episodes of culture-proven sepsis in group preintervention (24.1 per 1,000 catheter days [CVC days]). Neonates in the group after implementation of the intervention had 21 (19.6 percent) episodes of CA-BSI (14.9 per 1,000 CVC days). The incidence of CA-BSI decreased significantly after the intervention from the group preintervention and postintervention (32 percent to 19.6 percent, 24.1 per 1,000 CVC days to 14.9 per 1,000 CVC days, p=0.04). In the multiple logistic regression analysis, the use of more than 3 antibiotics and length of stay >8 days were independent risk factors for BSI.CONCLUSIONS:
A stepwise introduction of evidence-based intervention and intensive and continuous education of all healthcare workers are effective in reducing CA-BSI.RESUMO
INTRODUÇÃO:
As infecções de corrente sanguínea associadas ao cateter (ICS-AC) são as infecções hospitalares mais frequentes em unidades de terapia intensiva neonatais. O objetivo do nosso estudo foi reduzir as ICS-AC através de um pacote de medidas de cuidados incluindo algumas estratégias de controle e prevenção destas infecções.MÉTODOS:
Foi realizada uma intervenção desenhada para reduzir as infecções de corrente sanguínea associadas ao cateter com cinco procedimentos de base.RESULTADOS:
Um total de 67 (26,7 por cento) ICS-AC foi observado. Houve 46 (32 por cento) episódios de sepse com critério microbiológico (24,1 por 1.000 catater dias(CVC-dias). Os neonatos do grupo, após a implementação da intervenção, tiveram 21 (19,6 por cento) episódios de ICS-AC (14,9 por 1.000 CVC-dias). A incidência de ICS-AC reduziu significantemente entre os grupos pré-intervenção e pós-intervenção após a implementação das medidas (32 por cento para 19.6 por cento, 24.1 por 1.000 CVC-dias para 14.9 por 1.000 CVC-dias, p=0.04). Na análise de regressão logística múltipla, o uso de > três antibióticos e tempo de hospitalização > 8 dias foram fatores de risco independentes para ICS.CONCLUSÕES:
A introdução de uma intervenção baseada em evidências e a educação intensiva e continuada de todos os profissionais de saúde são efetivas para a redução de ICS-AC.Mots clés
Texte intégral:
1
Indice:
LILACS
Sujet Principal:
Infection croisée
/
Bactériémie
/
Infections sur cathéters
Type d'étude:
Etiology_studies
/
Evaluation_studies
/
Screening_studies
Limites du sujet:
Female
/
Humans
/
Male
/
Newborn
Pays comme sujet:
America do sul
/
Brasil
langue:
En
Texte intégral:
Rev. Soc. Bras. Med. Trop
Thème du journal:
MEDICINA TROPICAL
Année:
2011
Type:
Article