Influência da posição sócio-econômica ao longo da vida nas desigualdades de cor/raça na ocorrência de miomas uterinos: estudo pró- saúde / Influence of socioeconomic position lifelong inequalities in color / race in the occurrence of uterine fibroids: pro-health study

RESUMO

Os miomas uterinos (MU) são considerados os tumores mais comuns dosistema reprodutor feminino. Estudos norte-americanos demonstram que mulheres negras são mais acometidas pelos MU que as de outros grupos étnico-raciais. No entanto, as causas da desigualdade racial na ocorrência dos tumores permanecem desconhecidas e possíveis mecanismos são pouco explorados na literatura. Em outra direção, devido às características dos MU (crescimento lento e longo períodode latência) parte considerável dos estudos epidemiológicos utilizam umdelineamento transversal, o que pode gerar problemas metodológicos, como osrelacionados à utilização da idade coletada transversalmente (posteriormente a ocorrência dos MU) como proxy da idade do surgimento dos tumores. Assim, este trabalho de tese foi dividido em três partes, como se segue. A primeira, com características descritivas, teve por objetivo estimar a ocorrência de MU autorelatadossegundo categorias demográficas e sócio-econômicas na população deestudo (compôs o artigo 1). A segunda, com componente analítico, propôs-se aavaliar o papel da PSE ao longo da vida como mediadora do efeito da cor/raça naocorrência de MU auto-relatados (compôs o artigo 2). A terceira, com caráter metodológico, teve por objetivo comparar medidas de associação, entre variáveis aferidas transversalmente, em análises que incluem a co-variável idade no momento da coleta de dados e análises que consideram a idade ao diagnóstico dos MU (compôs o artigo 3). Para tanto, foram analisados dados transversais da população feminina participante das duas etapas da linha de base do Estudo Pró-Saúde, referentes à história auto-relatada de diagnóstico médico de MU e ainda a características sócio-demográficas, da vida reprodutiva e de acesso a serviços de saúde...