A.C.V.A. Isquémico en protuberancia anular media como consecuencia de un traumatismo abdominal. Presentación de un caso / A.C.V.A. Ischemica in middle anular protuberance derived by abdominal injuries. Report of a case

RESUMEN

Se informa sobre un caso de un paciente de 8 años, quien al recibir un traumatismo abdominal, presentó una zona isquémica en región anteromedial derecha, media del puente de Varolio, la cual originó lesión supranuclear del N. facial y del hipogloso mayor y de la vía motora voluntaria. La fisiopatogenia de dicho infarto se puede atribuir a dos factores 1) Vasoconstricción anteriolar de algunas paramedianas derechas internas, ramas colaterales dorsales de la arteria basilar, bien como una respuesta refleja al aumento indirecto de la presión arterial sistémica, y/o a la liberación de Serotonina. 2) Al efecto parasimpaticomimético provocado por el traumatismo sobre el Plexo Solar, que condicionaría la caída momentánea del débito cardíaco y del flujo sanguíneo cerebral. En este trabajo, se analizan someramente, todos los factores fisiopatogénicos de la isquemia encefálica y se compara el cuadro clínico - patológico ocurrido en nuestro paciente con lo escrito por otros autores. En la literatura neurológica revisada, no hemos encontrado un cuadro anatomofisiopatogénico semejante