Lesiones cutáneas inusuales en L. E. S. asociadas a presencia de anticoagulante lúpico / Inusual cutaneous lesions in S. L. E. associated with the presence of lupus anticoagulant

RESUMEN

Se presenta el estudio clínico, histopatológico, laboratorial y seguimiento posterior de un caso de L.E.S. con lesiones cutáneas asociadas a la presencia del anticoagulante lúpico. La paciente desarolla una endocarditis bacteriana aguda durante su internación . El aspecto clínico semeja coagulación intravascular diseminada. El laboratório demuestra la presencia del anticoagulante lúpico. Fibrinógeno, productos de degradación de la fibrina y plaquetas se hallan en niveles y número normales. La histopatología evidencia vasculitis mínima con trombosis y no se encuentran depósitos de inmunoglobulinas en la I.F.D. Las lesiones evoluciconan a la necrosis bajo terapéutica consistente en corticoides, antibióticos, heparina y dipiridamol. El anticoagulante lúpico desaparece sin nuevas lesiones por un período necróticas en muslo. El estudio de coagulación demuestra nuevamente la actividad del anticoagulante lúpico, sin signos de sepsis en esa oportunidad. Se destaca la necesidad de buscar este inhibidor en L.E.S. con este tipo de lesiones insulares