Melanoma subungueal in situ tratado com cirurgia funcional / Subungual melanoma in situ treated with FESS

RESUMO

Contexto: O melanoma subungueal representa aproximadamente 2% a 3% dos melanomas cutâneos em pacientes caucasianos.Relato de caso Descrevemos o caso de uma paciente do gênero feminino, de 44 anos de idade, com lesão subungueal há cinco anos, com diagnóstico histológico de melanoma in situ, submetida a cirurgia funcional. A amputação parcial ou completa na região proximal à articulação interfalangeana dos dedos é o tratamento sugerido. Em casos selecionados, com diagnóstico histológico de melanoma in situ, pode-se optar pela cirurgia conservadora com análise histológica completa das margens.Conclusões: Desde que bem indicada, a excisão conservadora com retirada em bloco do aparato ungueal da falange distal oferece melhores resultados cosméticos e funcionais, sem afetar o prognóstico dos pacientes com melanoma in situ subungueal.

ABSTRACT

Context The subungual melanoma accounts for approximately 2% to 3% of cutaneous melanomas in Caucasian patients.Case report We report the case of a female patient, 44 years of age, with subungual injury five years ago, with histological diagnosis of melanoma in situ, underwent FESS. The partial or complete amputation at the proximal interphalangeal joint of the fingers is the suggested treatment. In selected cases, with histological diagnosis of melanoma in situ, one can opt for conservative surgery with complete histological margins.Conclusions: Since well indicated, conservative excision with en bloc removal of the nail apparatus of the distal phalanx offers better cosmetic and functional results, without affecting the prognosis of patients with subungual melanoma in situ.