Transexualismo e neuroimagem / Transsexualism and neuroimaging

RESUMO

Pessoas que se identificam como transexuais estão incluídas na seção de Transtornos de Identidade Sexual da Classificação Internacional de Doenças, 10a edição (CID-10), elaborada pela Organização Mundial de Saúde. O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 4a edição, texto revisado (DSM-IV-TR) da Associação Psiquiátrica Americana, agrupa os Transtornos de Identidade de Gênero numa única entidade diagnóstica. São indivíduos que reportam na sua história desconforto persistente com o sexo com que nasceram e apresentam uma forte identificação com o sexo oposto. Muitos relatam sintomas significativos de estresse psicológico e procuram realizar medidas para alterar as características de seus corpos (por exemplo, por meio do uso de hormônios sexuais e cirurgia plástica) para se adequarem, o mais próximo possível, ao gênero desejado. Predisposição genética, influências psicossociais e ambientais, exposição a hormônios e, mais provavelmente, a interação entre eles podem contribuir no desenvolvimento da identidade de gênero. Apesar de a conscientização pública sobre a condição transexual estar aumentando, a compreensão científica sobre o fenômeno do desenvolvimento da identidade de gênero é limitada. Eventos ambientais e diferenças inatas têm sido relatados como situações que influenciam nessa característica essencial do ser humano. No que diz respeito ao transexualismo, tem-se sugerido que a diferenciação sexual do cérebro, durante as fases embrionárias do desenvolvimento, sofre um desvio em relação ao resto do corpo. Esta hipótese implica que a neuroanatomia desempenha um papel fundamental na determinação da identidade de gênero.

ABSTRACT

People who identify as transgender are included in the section Identity Disorders Sexual International Classification of Diseases, 10th edition (ICD-10), prepared by the World Health Organization The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, fourth edition, text revision (DSM-IV-TR) American Psychiatric Association, brings together the Gender Identity Disorders in a single diagnostic entity. They are individuals who report persistent discomfort in his history with the sex they were born with and have a strong identification with the opposite sex. Many report significant symptoms of psychological stress and perform seek action to alter the characteristics of their bodies (for example, through the use of sex hormones and plastic surgery) to conform as close as possible to the desired genre. Genetic predisposition, environmental and psychosocial influences, exposure to hormones and, more likely, their interaction may contribute to the development of gender identity. Although public awareness of the condition being transsexual increasing scientific understanding of the phenomenon of the development of gender identity is limited. Environmental events and innate differences have been reported as situations that influence this essential characteristic of the human being. With regard to transsexualism, it has been suggested that brain sexual differentiation during embryonic development phases, undergoes a deviation from the rest of the body. This hypothesis implies that the neuroanatomy plays a key role in determining gender identity.(au)