El diagnóstico clínico de mixoma auricular izquierdo en base a su comprobación ecocardiográfica y quirúrgica / The clinical diagnosis of left atrial mixoma based on its echocardiographic and surgcial confirmation

RESUMEN

Se estudiaron 6 pacientes con mixoma auricular, 5 izquierdos y uno derecho como control, todos comprobados por ecocardiografía y tratados quirúrgicamente. Se analizaron las características clínicas, electrocardiográficas y radiológicas encontradas tanto en esta serie como en los informes previos de la literatura para compararlas con las ya conocidas de la estenosis mitral y poder establecer su diferenciación. Se observó que en el mixoma auricular estuvo ausente el antecedente de fiebre reumática. La disnea de esfuerzo fué de más corta evolución, no presentaron disnea paroxística nocturna, y sí, en cambio, mareo, lipotimia, hemiparesia y/o angor como síntomas frecuentes. El chasquido de apertura mitral fué muy frecuente y un menor número el retumbo cambiente, pero en ninguno se encontró soplo presistólico. La aurícula izquierda generalmente no estaba dilatada, la orejuela izquierda ni la arteria pulmonar fueron prominentes en la teleradiografía de tórax. La onda P en DII no fué mayor de 0.11 seg y el complejo ventricular en VI no mostró onda R grande. Con los elementos anteriores se puede sospechar el diagnóstico de mixoma auricular izquierdo para confirmalo con el ecocardiograma e indicar la resección quirúrgica