Prognostic impact of the lymph node metastatic ratio on 5-year survival of patients with rectal cancer not submitted to preoperative chemoradiation
J. coloproctol. (Rio J., Impr.)
; 31(4): 311-324, Oct.-Dec. 2011. graf, tab
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| ID: lil-623481
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BR545.3
ABSTRACT
Lymph node metastases are a major prognostic factor in colorectal cancer. Inadequate lymph node resection is related to shorter survival. The lymph nodes ratio (LNR) has been used as a prognostic factor in patients with colon cancer. Few studies have evaluated the impact of LNR on the 5-year survival of patients with rectal cancer. OBJECTIVE:
To evaluate the impact of LNR on the survival of patients with rectal cancer not submitted to preoperative chemoradiotherapy.METHODS:
Ninety patients with rectal cancer excluding colon tumors, synchronous tumors, hereditary colorectal cancer and those undergoing preoperative chemoradiation. The patients were divided into three groups according t < 0.05).RESULTS:
The 5-year survival was related to the Dukes classification, TNM, number of metastatic lymph nodes and LNR. A difference was observed in 5-year survival between the different classes of LNR. Patients classified as LNR-0 had a survival rate of 85%, while classes LNR-1 and LNR-2, 73 and 19%, respectively (p=0.0001).CONCLUSIONS:
The results showed that the LNR has an impact on 5-year survival of patients with rectal cancer not submitted to neoadjuvant therapy. (AU)RESUMO
Metástases linfonodais representam um dos principais fatores prognósticos no câncer colorretal. A ressecção linfonodal inadequada relaciona-se à menor sobrevida. A proporção entre linfonodos metastáticos (PLM) vem sendo utilizada como fator prognóstico em doentes com câncer de cólon. Poucos estudos avaliaram o impacto da PLM na sobrevida de doentes com câncer retal. OBJETIVO:
Avaliar o impacto da PLM na sobrevida de doentes com câncer de reto não submetidos à quimioradioterapia pré-operatória.MÉTODOS:
Foram incluídos 90 doentes com adenocarcinoma retal excluindo-se tumores de cólon, tumores sincrônicos, câncer colorretal hereditário e aqueles submetidos a tratamento radioquimioterápico pré-operatório. Os doentes foram divididos em três grupos segundo a PLM PLM-0, sem linfonodos comprometidos; PLM-1, 1 a 20% dos linfonodos comprometidos; e PLM-2, mais de 21% dos linfonodos comprometidos. A identificação do ponto de corte da amostra selecionada foi obtida a partir da curva de características de operação do receptor (curva ROC). A sobrevida foi avaliada pelo teste de Kaplan-Meier, a diferença entre os grupos pelo teste de Cox-Mantel e a correlação entre as variáveis pelo teste de Pearson, adotando-se um nível de significância de 5% (p<0,05).RESULTADOS:
A sobrevida em cinco anos relacionou-se à classificação de Dukes, TNM, número de linfonodos metastáticos e PLM. Houve diferença na sobrevida ao compararem-se as diferentes classes de PLM. Doentes classificados como PLM-0 apresentaram sobrevida de 85%, enquanto os pertencentes às classes PLM-1 e PLM-2, de 73 e 19%, respectivamente (p=0,0001).CONCLUSÃO:
Os resultados encontrados mostraram que a PLM tem impacto na sobrevida de doentes com câncer de reto não submetidos à neoadjuvância. (AU)
Texte intégral:
1
Indice:
LILACS
Sujet Principal:
Tumeurs du rectum
/
Analyse de survie
/
Ratio ganglionnaire
Type d'étude:
Prognostic_studies
Limites du sujet:
Female
/
Humans
/
Male
langue:
En
Texte intégral:
J. coloproctol. (Rio J., Impr.)
Thème du journal:
Cirurgia
/
Doenas Retais
/
Doenas do Colo
/
GASTROENTEROLOGIA
/
Cirurgia
Année:
2011
Type:
Article