Sarcoma de Kaposi: a propósito de cuatro casos de la denominada forma epidémica / Kaposi's sarcoma: a report of 4 cases of the epidemic form

RESUMEN

Se presentan 4 casos de Sarcoma de Kaposi (SK) asociado a SIDA (2); transplante renal (1) cáncer viceral metastizante (1). Se establecen las difernecias entre el SK desarrollado en los estados de inmunodeficiencia, denominado epidémico, con la Forma Clásica de la enfermedad y con la Epidérmica o africana. Se señalan características comunes entre el SK del SIDA y el del TR, pero se destacan algunos matices que los diferencian. En el SK del SIDA es habitual su aparición en sectores superiores del cuerpo y su generalización en piel, mucosas y órganos internos. Se describe el aspecto en "colilla de cigarrillo" como forma clínica inical y la excepcionalidad de la involución espontánea. En el SK del TR se menciona la explosiva aparición y crecimiento de tumores cutáneomucosos, tracto gastrointestinal, pulmonar. En la piel, adoptando el aspecto de una pseudofolicultis en tronco y miembros. El reemplazo de la azatioprina/prednisona por otros inmunosupresores coincidió con la involución de las lesiones. Histopatológicamente se advierte la importancia de reconocer los períodos iniciales p granulomatoso, caracterizado por neoformación de capilares que remedan "hendiduras" en la dermis superior y media, como elemento precoz de diagnóstico. Se efectúan comentarios sobre el SIDA y síndromes relacionados, otras manifestaciones cutáneas y consideraciones sobre intentos terapéuticos