Grampeador no fechamento da faringe após laringectomia total: experiência de 7 anos / Stapler device at the closure of the pharynx after total laryngectomy: 7 years of experience

RESUMO

Introdução: Desde a primeira laringectomia total por câncerem 1873, realizada por Theodor Billroth, até os dias de hoje, ahistória da laringectomia total revela a busca pelo melhor métodode fechamento da faringe. A primeira laringectomia com uso dogrampeador foi realizada em nosso serviço em 2004. Realizamosesse procedimento de rotina sempre que a lesão é endolaríngea ehá indicação de laringectomia total. Objetivo: Avaliar a incidênciade fístulas faringocutânea e infecção pós-operatória em pacientessubmetidos à laringectomia total com fechamento da faringeutilizando grampeador, tratados em nosso serviço nos últimossete anos. Delineamento Estudo observacional descritivotransversal retrospectivo. Pacientes Pacientes submetidosà laringectomia total por carcinoma espinocelular com uso degrampeador linear para fechamento da faringe em um hospitalescola. Método: Revisão de prontuário médico ambulatorial ehospitalar. Resultados: 36 pacientes foram estudados. 85% (31)deles homens, com idade média de 61.8 anos (40-77). 97,22%(35) dos pacientes apresentavam-se em estádio clínico III e IVA. 3pacientes (8,67%) apresentaram fístula pós-operatória e 1(2,78%)apresentou infecção do sítio cirúrgico. Todas as fístulas fecharamcom tratamento clínico sem necessidade de re-operação. Asobrevida média em 5 anos foi de 45,46%. Conclusões: O usodo grampeador linear no fechamento do defeito faríngeo póslaringectomia total é um método seguro, que apresentou taxas defistula e infecção de sitio cirúrgico em nosso serviço compatíveiscom dados da literatura.