Sistemas de inalação na asma: vantagens e desvantagens / Inhalation systems for asthma: advantages and disadvantages

RESUMO

A administração de medicamentos por inalação possibilita grandes concentrações da droga diretamente nas vias aéreas, reduzindo os efeitos sistêmicos adversos. Há muitos inaladores disponíveis no mercado, cada um com suas vantagens e desvantagens. O inalador do simetrado pressurizado (pMDI) constitui o sistema de inalação mais usado, porém necessita de treinamento para assegurar uma adequada coordenação em seu uso. O inalador de pó seco (DPI) é mais fácil de usar do que o pMDI, mas sua eficácia pode variar de acordo com o fluxo inspiratório. Os nebulizadores dispensam uma manobra respiratória coordenada ou um grande esforço respiratório, mas são pesados e seu uso requer algum tempo. Como há evidências fisiopatológicas sugerindo que o processo inflamatório da asma acomete não somente as vias aéreas centrais, como, também, as vias aéreas periféricas e o parênquima pulmonar, estão sendo desenvolvidos novos inaladores para administrar medicamentos às vias aéreas mais distais.