Sustained vowels and continuous speech in the auditory-perceptual evaluation of dysphonia severity / Vogais sustentadas e fala encadeada na avaliação perceptivo-auditiva daintensidade da disfonia

ABSTRACT

PURPOSE: Auditory-perceptual evaluation of dysphonia may be influenced by the type of speech/voice task used to render judgements during the clinical evaluation, i.e., sustained vowels versus continuous speech. This study explored (a) differences in listener dysphonia severity ratings on the basis of speech/voice tasks, (b) the influence of speech/voice task on dysphonia severity ratings of stimuli that combined sustained vowels and continuous speech, and (c) the differences in inter-rater reliability of dysphonia severity ratings between both speech tasks. METHODS: Five experienced listeners rated overall dysphonia severity in sustained vowels, continuous speech and concatenated speech samples elicited by 39 subjects with various voice disorders and degrees of hoarseness. RESULTS: Data confirmed that sustained vowels are rated significantly more dysphonic than continuous speech. Furthermore, dysphonia severity in concatenated speech samples is least determined by the sustained vowel. Finally, no significant difference was found in inter-rater reliability between dysphonia severity ratings of sustained vowels versus continuous speech. CONCLUSION: Based upon the results, both types of speech/voice tasks (i.e., sustained vowel and continuous speech) should be elicited and judged by clinicians in the auditory-perceptual rating of dysphonia severity.

RESUMO

OBJETIVO: A avaliação perceptivo-auditiva da disfonia pode ser influenciada pelo tipo de tarefa utilizada para eliciar o julgamento clínico, como vogais sustentadas versus fala. Este estudo explorou a classificação da intensidade de disfonia, analisando (a) as diferenças encontradas entre os resultados das tarefas de voz e fala, (b) a influência da tarefa usando estímulos combinados de vogais sustentadas e fala, e (c) as diferenças na confiabilidade interavaliadores de acordo com as tarefas analisadas. MÉTODOS: Cinco avaliadores experientes classificaram a intensidade da disfonia em amostras de vogais sustentadas e fala encadeada de 39 sujeitos com vários distúrbios vocais e diferentes graus de alteração. RESULTADOS: Os dados confirmaram que as vogais sustentadas foram avaliadas como mais desviadas em relação às tarefas de fala. Além disso, a intensidade da disfonia em amostras de fala concatenada é menos influenciada pela vogal sustentada. Finalmente, não houve diferenças na confiabilidade interavaliadores entre as classificações da intensidade da disfonia quando comparados os resultados da análise de vogais sustentadas e fala. CONCLUSÃO: Com base nos resultados, os dois tipos de tarefas (vogal sustentada e fala) devem ser utilizados para o julgamento clínico na avaliação perceptivo-auditiva da intensidade da disfonia.