Ejercicio y prevención de obesidad y diabetes mellitus gestacional / Exercise in the prevention of excessive gestational weight gain and gestational diabetes

RESUMEN

La obesidad y la diabetes tipo 2 están aumentando a nivel mundial y generan gran morbilidad y mortalidad, y afectan al paciente, la familia y al sistema de salud. Los niveles bajos de actividad física están contribuyendo con la epidemia de obesidad y diabetes tipo 2 en mujeres en edad fértil. La mayoría de las mujeres siguen el sedentarismo o suspende el ejercicio cuando se dan cuenta del embarazo, lo cual predispone al desarrollo de diabetes gestacional y a ganancia excesiva de peso durante el embarazo. Está demostrado que el ejercicio durante el embarazo es seguro para la madre y el feto, y brinda beneficios fisiológicos, psicológicos, metabólicos y mejora la capacidad física de una manera similar al periodo preconcepcional. Aunque no está definida la prescripción de ejercicio exacta durante el embarazo, actualmente se recomienda lograr un nivel de actividad física de mínimo 16 MET Hora por semana, o preferiblemente 28 MET Hora por semana, e incrementar la intensidad del ejercicio a más del 60 por ciento de la frecuencia cardiaca de reserva, para disminuir el riesgo de obesidad o ganancia excesiva de peso en el embarazo, diabetes gestacional y quizás trastornos hipertensivos asociados al embarazo. Por lo tanto, el ejercicio puede ser una estrategia adecuada para prevenir estas patologías que generan morbilidad y mortalidad materna y fetal.

ABSTRACT

Obesity and type 2 diabetes are increasing worldwide and generate high morbidity and mortality and affect the patient, family and the health system. Low levels of physical activity are contributing to the epidemic of obesity and type 2 diabetes in women of childbearing age. Most women are sedentary or stop exercising when they realize the pregnancy, which predisposes to the development of gestational diabetes and excessive weight gain during pregnancy. There is ample evidence that exercise during pregnancy is safe for mother and fetus and provides physiological, psychological, metabolic benefits, and improving physical capacity in a manner similar to the preconception period. Although not defined the exact exercise prescription during pregnancy, achieve currently recommended level of physical activity at least 16 MET H per week, or preferably 28 MET H per week, and increase the intensity of exercise over 60 percent of heart rate reserve to reduce the risk of obesity or gain excessive weight during pregnancy, gestational diabetes and perhaps hypertensive disorders of pregnancy. Therefore, exercise may be an appropriate strategy to prevent these pathologies leading to morbidity and mortality maternal and fetal.