Resultados en el tratamiento quirúrgico de las várices esofágicas sangrantes / Results in the treatment of esophageal bleeding varices

RESUMEN

Se evalúan los resultados obtenidos en el tratamiento de várioces esofágicas sangrantes, con técnica de desconexión azigoportal modificada, en 24 pacientes cirróticos intervenidos entre 1980 y 1985 en el Hospital Carlos Van Buren de Valparaíso. No hubo mortalidad operatoria ni evidencias de encefalopatía portal en el seguimiento. Todos los pacientes corrigieron sus alteraciones hematológicas y mejoraron su estado nutricional. Seis pacientes han muerto en el seguimiento (1 AVE; 2 HDA; 3 comas hepáticos). Las várices esofágicas persistieron en casi todos. Los episodios de HDA bajaron de 1,42 x año-paciente a 0,31 en el postoperatorio (p<0.004). La sobrevida actuarial fue de 91% al año, 77% a los tres y 55% a los 5 años. Se concluye que los resultados son satisfactorios, por el control de las HDA, la mejoría nutricional y hematológica y por la prolongación de la sobrevida, pero la técnica quirúrgica no logra la desaparición de las várices