Asociación entre infección por virus de la Hepatitis B y Poliarteritis nodosa / Association between Hepatitis B virus infection and Polyarteritis Nodosa

RESUMEN

Introducción: la Poliarteritis nodosa (PAN) se define como una vasculitis necrotizante que compromete a las arterias de mediano calibre, y causa un compromiso sistémico. Existe una asociación entre la PAN y la infección por el virus de la Hepatitis B, en relación principalmente con el depósito de inmunocomplejos virales circulantes. Las manifestaciones clínicas son inespecíficas y requiere un alto índice de sospecha. Se han usado varios regímenes de inmunosupresores (corticoides-ciclofosfamida) plasmaféresis y drogas antivirales, con respuestas variables. Objetivo: presentación de un caso clínico de PAN asociado con infección por virus de Hepatitis B, y revisión de la literatura. Caso clínico paciente masculino de 40 años, con manifestaciones severas de Poliartritis nodosa, asociado con infección por Hepatitis B. Conclusiones: la PAN es una enfermedad poco frecuente, la asociación con infección por Hepatitis B está bien documentada y las estrategias terapéuticas difieren de las de la PAN clásica. Es una patología potencialmente fatal cuando no se reconoce y trata adecuadamente

ABSTRACT

Backgraound Polyarteritis nodosa (PAN) is defined by a necrotizing vasculitis of medium sized arteries that causes a systemic inflammatory disease. There is an association between PAN and hepatitis B virus (HBV) infections, related mostly with viral circulting immune complexes. Clinical manifestations are not specific and require a high index of suspicion. Several immunosuppressive regimens (corticoids-ciclophosphamide), plasmapheresis and antiviral drugs have been used with varying response. Objective: Report of a clinical case of PAN associated with Hepatitis B virus infection and review of the literature. Case-reporte A 40 year old man with severe manifestations of Polyarteritis nodosa, associated with Hepatitis B infection. Conclusions: PAN is uncommon disease, the association with hepatitis B virus infection is well documented, and the treatment strategies differs from the classic PAN. It is a potentially fatal disease when unrecognized and untreated