Centralização cerebral materna na pré-eclâmpsia: revisão sistemática / Maternal cerebral centralization in pre-eclampsia: systematic review

RESUMO

A pré-eclâmpsia é uma doença de alta morbimortalidade com grande impacto na saúde pública. Ainda não há métodos efetivos para seu rastreamento e também não foi elucidada a sua fisiopatologia. O objetivo do presente estudo foi analisar artigos na literatura que avaliaram a possibilidade do fenômeno de "centralização cerebral materna" por meio do Doppler da artéria oftálmica em gestantes normais e gestantes com pré-eclâmpsia. A revisão sistemática da literatura envolveu artigos indexados das bases de dados Medline via PubMed e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), publicados entre 1989 a 2011. Por meio da estratégia de busca, localizaram-se 540 artigos, dos quais 505 foram obtidos na base de dados Medline e 35 na BVS. Selecionaram-se 16 artigos, sendo que 5 deles fazem referência a gestantes normais, 1 a gestante com pré-eclâmpsia e 10 comparam gestantes normais com pré-eclâmpsia. Em conclusão, os estudos encontrados indicam que gestantes com pré-eclâmpsia apresentam vasodilatação com hiperfluxo da artéria oftálmica, o que pode caracterizar um fenômeno de centralização cerebral materna

ABSTRACT

Pre-eclampsia is a high morbidity disease, with a significant impact in public health. There are no effective methods, as yet, to track this disease, and the pathophysiology has not yet been made clear. The objective of this study was to analyze articles found in the literature, evaluating the possibility of pregnant women presenting with the maternal cerebral centralization phenomenon, through Doppler imaging of the ophthalmic artery in women with normal pregnancy and those presenting with signs of pre-eclampsia. A systematic review of the literature involved articles found in the Medline (PubMed) database and in the Biblioteca Virtual em Saúde (BVS - Virtual Library on Health), published between 1989 and 2011. The search strategy employed by the author yielded 540 articles, of which 505 came from the Medline database and 35 from the BVS. Therefore, 16 articles were selected for this study, being 5 of them refer to normal pregnancies, 1 to pregnancies in which the woman presented with pre-eclampsia and 10 compared normal pregnancies with pregnant women presenting with pre-eclampsia. To sum up, the studies on this topic indicate that pregnant women exhibiting pre-eclampsia symptoms present with vasodilation with hyperflow in the ophthalmic artery, which can be characterized a maternal cerebral centralization phenomenon