Estudo clínico da fadiga na cirrose alcoólica e não-alcoólica / A clinical study on fatigue in alcoholic and non-alcoholic cirrhotic patients

RESUMO

A fadiga é um sintoma frequente nas hepatopatias crônicas, que interfere na qualidade de vida, cujas causas são discutíveis e o mecanismo de ação indeterminado. O álcool é um fator importante na fadiga, porém esse sintoma não tem sido estudado na cirrose alcoólica. Objetivos: estudar a prevalência da fadiga na cirrose alcoólica e não-alcoólica e verificar se fatores bioquímicos, ascite, além do álcool, podem contribuir para o conhecimento dos agentes desencadeantes do sintoma. Casuística e método: foram estudados retrospectivamente os protocolos de 794 cirróticos divididos em alcoólicos (CA=464) e não-alcoólicos (NA=330), comparando-se os valores dos níveis de sódio, potássio, creatinina, albumina, além da ascite. Na CA não havia portadores de vírus B ou C; o grupo NA constitui-se apenas de portadores de vírus B ou C. Outras etiologias de cirrose não foram incluídas. Resultados: a fadiga foi encontrada em 258/794 pacientes (32%), 18% na CA e 14% no grupo NA. Nenhuma das variáveis estudadas foi considerada como um possível fator desencadeante ou específico da fadiga. Conclusão: a fadiga na cirrose alcoólica ou viral deve ser um sintoma multifatorial, independentemente do estado funcional ou concentrações de proteínas e elementos eletrolíticos. O fator álcool não interferiu na prevalência da fadiga.

ABSTRACT

Background/aim: health-related quality of life is impaired by fatigue in chronic liver disease, mainly in cirrhosis. We investigated the prevalence of fatigue in alcoholic and nonalcoholic cirrhotics in relation to the serum levels of sodium, potassium, creatinin, albumin and ascites. Method: we conducted a retrospective study in 794 cirrhotics (464 alcohol related (AC) but not viral associated and 330 virus B or C (NA) cirrhotics; other etiologies of cirrhosis were not considered. Results: fatigue was found in 258 (32%) patients, but this prevalence was not related with alcohol effect (18% in AC vs 14% in NA). The compensation status of cirrhosis and biochemical variables were not significant between the two groups in relation to the prevalence of the fatigue. Conclusion: our study suggests that fatigue is a multifatorial symptom not related with the etiology of cirrhosis.