¿En cuánto tiempo recuperan la movilidad articular los pacientes operados de reconstrucción de ligamento cruzado anterior ? / Time of recovery in anterior cruciate ligament reconstruction

RESUMEN

Objetivos: El objetivo principal en la etapa inicial del programa de rehabilitación en reconstrucción de LCA es la recuperación del rango de movilidad. Sin embargo, desconocemos el tiempo exacto al cual ocurre. Nuestra hipótesis es que la mayoría de los pacientes recuperan la movilidad total alrededor del segundo mes postoperatorio. Métodos: Estudio de cohorte prospectivo de 50 pacientes (38 hombres, 12 mujeres, promedio de edad 28,9 años) sometidos a reconstrucción de LCA con isquiotibiales, entre Mayo 2009 y Mayo 2010. En cada paciente se evaluó el tiempo entre la lesión y cirugía, derrame articular preoperatorio, rango de movilidad preoperatorio, rango de movilidad contralateral y lesiones meniscales asociadas. El rango de movilidad preoperatorio fue medido por un evaluador con un goniómetro estándar. Resultados: 22 por ciento de los pacientes recuperaron la movilidad completa al primer mes postoperatorio, 58 por ciento al segundo mes y 74 por ciento al tercer mes. De los pacientes con sutura meniscal 46 por ciento recuperaron la movilidad al tercer mes, versus 82 por ciento de los pacientes sin sutura (p=0,006). De las pacientes mujeres 59 por ciento recuperaron movilidad completa al tercer mes versus 79 por ciento de los pacientes hombres (p=0,022). La edad de los pacientes, el tiempo de evolución de la lesión y el derrame preoperatorio no mostraron diferencias significativas. Conclusiones: La mayoría de los pacientes recupera su rango de movilidad completa al tercer mes. La sutura meniscal asociada y el género femenino podrían aumentar el tiempo de recuperación. Tipo de Estudio Serie de casos. Nivel de evidencia III.