Elevación de aminotransferasas y su relación con esteatosis hepática en pacientes obesos / Aminotransferases elevation and its relationship with hepatic steatosis in obese patients

RESUMEN

NAFLD es la principal causa de enfermedad crónica del hígado siendo la causa más frecuente de alteración de aminotransferasas, en hasta un 66 a 90%. Determinar la elevación de aminotransferasas y su relación con esteatosis hepática en pacientes obesos. Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo y transversal; el muestreo empleado fue intencional, no probabilístico desde Enero-Abril 2012. Se incluyeron 45 individuos obesos con edades entre 18 a 70 años, a los cuales se les practicó ultrasonido abdominal y química sanguínea. De los 45 pacientes incluidos el 73.3% (n=33) fueron del sexo femenino, con una edad promedio fue 47 ± 14 años; el IMC promedio fue 33,4 ± 5,5, la concentración media de AST fue 41 ± 15 UI/mL y de ALT fue 34 ± 14 UI/mL. La media de la concentración de colesterol total fue de 201 ± 39 mg y triglicéridos 171 ± 82 mg. Los pacientes con esteatosis hepática presentaron elevación de AST con respecto a los pacientes sin esteatosis, (p = 0,071); ALT se elevó más en pacientes con esteatosis que en los pacientes sin esteatosis, (p = 0,004), pudiendo inferir que la esteatosis hepática influye en su elevación. En cuanto al colesterol total y triglicéridos, no se encontró relación; aunque, el colesterol total estuvo más elevado en el grupo de pacientes con esteatosis que en los pacientes sin esteatosis. Se halló asociación entre los grados de obesidad y la presencia de esteatosis hepática (p = 0,001)

ABSTRACT

NAFLD is the leading cause of chronic liver disease being the most common cause of altered transaminases in up to 66 to 90%. Determine the elevation of aminotransferases and its relationship to hepatic steatosis in obese. We performed a descriptive, prospective and transversal study; the sample used was intentional, non-probability from January to April 2012. We included 45 obese persons aged 18 to 70 years old; we performed to all an abdominal ultrasound and blood chemistry. Of the 45 patients included 73.3% (n = 33) were female, mean age was 47 ± 14 years, mean BMI was 33.4 ± 5.5, the mean concentration of SAST was 41 ± 15 IU/mL and SALT was 34 ± 14 IU/mL. The mean total cholesterol concentration was 201 ± 39 mg and triglycerides 171 ± 82 mg. Patients with hepatic steatosis had elevation of AST compared to patients without steatosis, (p = 0.071), the value of ALT was higher in patients with steatosis than in patients without steatosis, (p = 0.004), we can infer that hepatic steatosis influences their elevation. As for total cholesterol and triglycerides, no relationship was found, although total cholesterol was higher in the group of patients with steatosis than in patients without steatosis. Association was found between the degree of obesity and the presence of hepatic steatosis (p = 0.001)