Efeitos adversos relacionados ao processo do cateterismo venoso central em unidade intensiva neonatal e pediátrica / Adverse effects related to the central venous catheterization process at a neonatal and pediatric intensive care unit / Efectos adversos relacionados al proceso del cateterismo venoso central en unidad intensiva neonatal y pediátrica

RESUMO

Este estudo teve como objetivos identificar os tipos de cateteres venosos centrais (CVCs) que são utilizados na clientela neonatal e pediátrica, descrevendo os efeitos adversos relacionados ao processo do cateterismo venoso central em unidade de terapia intensiva (UTI) neonatal e pediátrica. Trata-se de pesquisa descritiva, de coorte prospectiva, com delineamento longitudinal e abordagem quantitativa. Os dados foram coletados nas UTIs do Instituto Fernandes Figueira (IFF/Fiocruz), em 82 prontuários, sendo analisados 130 processos. Os tipos de CVCs utilizados foram cateter central de inserção periférica - PICC (45,4%) - cateter venoso central por punção direta - CVCP (29,2%) - dissecção venosa - DV (14,6%) - cateter venoso umbilical - CVU (10,8%). O efeito adverso mecânico mais frequente foi a obstrução (47,4%), e o infeccioso foi a sepse clínica (41,4%). A redução das taxas de complicações mecânicas e infecciosas em UTI neonatal e pediátrica depende de intervenções, modificações e padronização das práticas assistenciais de saúde, para garantir qualidade e segurança da assistência...

ABSTRACT

This study aimed at identifying the types of central venous catheters (CVC) used in neonatal and pediatric patients, describing the adverse effects related to the process of central venous catheterization at a neonatal and pediatric intensive care unit. It consists of a descriptive prospective cohort study, with longitudinal outlining and quantitative approach. Data were collected in the ICU of Fernandes Figueira Institute (IFF/Fiocruz), from 82 medical records, and 130 processes were analyzed. The types of CVC used were peripherally inserted central catheter - PICC (45.4%) - central venous catheter by direct puncture - CVCP (29.2%) - venous dissection - VD (14.6%) - umbilical venous catheter - UVC (10.8%). The most frequent mechanical adverse effect was obstruction (47.4%), whereas the most frequent infectious adverse effect was clinical sepsis (41.4%). The reduction of mechanical and infectious complication rates in neonatal and pediatric ICU depends on the interventions, modifications and standardization of healthcare practices, in order to guarantee care quality and safety...

RESUMEN

Se objetivó identificar los tipos de catéteres venosos centrales (CVCs) utilizados en pacientes neonatales y pediátricos; describir los efectos adversos relacionados al proceso del cateterismo venoso central en unidad de terapia intensiva (UTI) neonatal y pediátrica. Investigación descriptiva, de cohorte prospectiva, con delineamiento longitudinal, abordaje cuantitativo. Datos recolectados en las UTIs del Instituto Fernandes Figueira (IFF/Fiocruz), según 82 historias clínicas, analizándose 130 procesos. Los tipos de CVCs utilizados fueron catéter central de inserción periférica - PICC (45,4%), catéter venoso central por punción directa - CVCP (29,2%), disección venosa - DV (14,6%), catéter venoso umbilical - CVU (10,8%). El efecto adverso mecánico más frecuente fue la obstrucción (47,4%), y el infeccioso fue la sepsis clínica (41,4%). La reducción de las tasas de complicaciones mecánicas e infecciosas en UTI neonatal y pediátrica depende de intervenciones, modificaciones y estandarización de las prácticas asistenciales de salud, para garantizar la calidad y seguridad de la atención...