Associação entre Fibromialgia e Hipotireoidismo / Association between Fibromyalgia and Hypothyroidism

RESUMO

Fibromialgia é uma síndrome de origem desconhecida que acomete frequentemente mulheres. Existemevidências de que a maioria dos casos de fibromialgia associam-se com dificuldades na produção de hormôniostireoideanos, ou no seu aproveitamento. Avaliou-se a associação entre fibromialgia e hipotireoidismo em 28 pacientes do sexo feminino, previamente diagnosticadas como fibromiálgicas, atendidas no consultório de reumatologia do município deIjuí- RS, no período entre agosto de 2008 e novembro de 2008. Foram classificadas como portadoras de hipotireoidismo pacientes que apresentavam níveis de TSH elevados e T4 diminuídos ou normais; a função tireoideana foi considerada normal quando as concentrações séricas estavam dentro dos valores de referência TSH 0,3 – 5,0 mUI/mL; T4 livre 0,7 – 1,8 ng/dL . A análise dos 28 prontuários revelou que 10,71% das pacientes eram, além de fibromiálgicas, portadoras de hipotireoidismo e 89,29% não apresentaram alteração nos hormônios tireoideanos. Conclui-se que houve uma baixa freqüência de hipotireoidismo entre estas pacientes. Dentre os motivos para a baixa frequência do hipotireoidismo, um dosfatores mais relevantes foi o número baixo de prontuários analisados. Além disso, é importante acrescentar-se que avaliar os níveis de hormônios tireoidianos em pacientes portadoras de fibromialgia é de grande relevância clínica e deve ser adotado comoumexame de screening.

ABSTRACT

Fibromyalgia is a syndrome of unknown origin that often affects women. There is evidence that most cases offibromyalgia are associated with difficulties in the production of thyroid hormones, or their use.We evaluated the association between fibromyalgia and hypothyroidism in 28 female patients previously diagnosed fibromyalgia attending the rheumatology clinic in the city of Ijuí-RS in the period between August 2008 and November 2008.Were classified as suffering from hypothyroid patients with elevated levels of TSH and T4 decreased or normal, thyroid function was considered normal when serum concentrations were within reference values TSH 0.3 - 5.0 mIU / mL, T4 free 0.7 - 1.8 ng / dL. The analysis of28 medical records revealed that 10.71% of the patients were, in addition to fibromyalgia, suffering from hypothyroidism and 89.29% showed no change in thyroid hormones. It is concluded that there was a low incidence of hypothyroidism among these patients. Among the reasons for the low frequency of hypothyroidism, one of the most important factors was the lownumber of records analyzed. Furthermore, it is important to add that measure levels of thyroid hormones in patients with fibromyalgia is of great clinical relevance and should be adopted as a screening examination.