Evaluación de la función renal residual en niños con nefrectomía unilateral

RESUMEN

El objetivo de este trabajo fue evaluar funcional (RFR) y el volumen renal (VR) del riñón único sano, de 12 niños nefrectomizados por nefroblastoma sin evidencia de actividad tumoral al momento del estudio. Se estudiaron siete niñas y cinco niños con edad promedio de 7.6 ñ 2.7 años, con evolución postnefrectomía de 4.2 ñ 3.5 años, a los que se les midió velocidad de filtración glomerular (VFG) con isótopo radioactivo (In -DTPA) antes y después de una carga oral aguda de proteínas (COAP) además de calcular su VR por ultrasonido. La VFG basal fue de 45 ñ 5.8 mL/min/m; el incremento post COAP fue en todos los pacientes, en 10.3 ñ 4.1 mL/min/m (p<0.01). El VR promedio fue de 97 ñ 42 cm, mayor al VR promedio de un riñón de niños sanos del mismo peso, portadores de ambos riñones. Se concluye que a diferencia del adulto, el niño portador de riñón único pose una adecuada reserva funcional renal lo que reduce el riesgo de daño a largo plazo en el riñón si estos niños se alimentaran con dietas que solo contengan los requerimientos normales de proteínas