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Evaluación clínica y de laboratorio de pacientes hospitalizados durante el primer brote urbano de enfermedad de chagas de transmisión oral en Venezuela / Clinical and laboratory evaluation of hospitalized patients from the first oral transmitted urban outbreak of Chagas disease in Venezuela
Noya, Belkisyolé Alarcón de; Veas, Joel; Ruiz-Guevara, Raiza; Martín, Amando; Rojas, Cielo; Machado, Iván; Telo, Carla; Henao, Libia; Diaz-Bello, Zoraida; Noya, Oscar.
  • Noya, Belkisyolé Alarcón de; Hospital Universitario de Caracas. VE
  • Veas, Joel; Universidad Central de Venezuela. Facultad de Medicina. Escuela de Medicina Luis Razetti. VE
  • Ruiz-Guevara, Raiza; Escuela de Medicina Luis Razetti. Cátedra de Parasitologia. VE
  • Martín, Amando; Hospital Universitario de Caracas. VE
  • Rojas, Cielo; Hospital Universitario de Caracas. VE
  • Machado, Iván; Hospital Universitario de Caracas. VE
  • Telo, Carla; Hospital Universitario de Caracas. VE
  • Henao, Libia; Clinica Atias. VE
  • Diaz-Bello, Zoraida; UCV. FM. Instituo de Medicina Tropical. VE
  • Noya, Oscar; UCV. FM. IMT. VE
Rev. patol. trop ; 42(2): 177-186, abr.-jun. 2013. tab
Article Dans Espagnol | LILACS | ID: lil-696197
RESUMEN
La mayor microepidemia de Enfermedad de Chagas (ECh) de transmisión oral (103 afectados) se detectó en 2007 en una escuela en Caracas, Venezuela. Este trabajo describe los hallazgos clínicos yde laboratorio en 22 personas hospitalizadas. Se investigó la presencia de parásitos y de anticuerposespecíficos IgM e IgG (ELISA y Hemaglutinación Indirecta). Se encontraron parásitos en 22,7por cento(5/22) individuos y anticuerpos anti-Trypanosoma cruzi en 86,3por cento (19/22). Los diagnósticosdiferenciales de ingreso fueron dengue, infección urinaria, histoplasmosis, polimiositis, enfermedad autoinmune y mononucleosis. Se encontró fiebre diaria y prolongada en 18/22 (81,8por cento) y edema en 9 (40,9por cento) personas. En 13/19 casos confirmados hubo afectación cardíaca, 7 (31,8por cento) con derrame pericárdico y uno (4,5por cento) con fibrilación auricular que ameritó cardioversión. Otros hallazgos fueron astenia, mialgias, cefalea, dolor precordial y abdominal. Hubo alteraciones en los valoresde troponina (8/11), VSG (8/14), PCR (14/16), LDH (8/9) y leucocitos (8/21). Tres personas no presentaron anticuerpos para T. cruzi y un caso confirmado falleció. La sospecha clínica de ECh transmitida por vía oral es difícil pues no hay asociación con el vector ni puerta de entrada del parásito y los síntomas que eventualmente pueden orientar el caso, usualmente son inespecíficos. La enfermedad aguda puede progresar a enfermedad severa cuando el diagnóstico y tratamientooportunos se retrasan.
Sujets)
Texte intégral: Disponible Indice: LILAS (Amériques) Sujet Principal: Trypanosoma cruzi / Maladie de Chagas / Promotion de la santé Limites du sujet: Humains Pays comme sujet: Amérique du Sud / Vénézuela langue: Espagnol Texte intégral: Rev. patol. trop Thème du journal: Médecine tropicale / Pathologie Année: 2013 Type: Article Pays d'affiliation: Venezuela Institution/Pays d'affiliation: Clinica Atias/VE / Escuela de Medicina Luis Razetti/VE / Hospital Universitario de Caracas/VE / UCV/VE / Universidad Central de Venezuela/VE

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