Envejecimiento y función gonadal / Aging and the gonad function

RESUMEN

El envejecimiento a nível ovárico se debe a la pérdida progresiva de folículos primordiales. Esto lleva inicialmente a un déficit de progesterona que es fuente de displasias mamarias y endometriales. Con la desaparición de los folículos, la secreción de estrógenos se derrumba y el ovario sólo produce ligeras cantidades de precursores de andrógenos, fundamentalmente androstenediona, que es transformado periféricamente en Esterona, el principal estrógeno d ela mujer menopáusica. En la terapéutica actual se prefiere el uso de estrógeno naturales que tiene menor acción tóxica a nivel hepático. Se funda grandes esperanzas en el uso de estrógenos por vía percutánea. Debe adicionarse al uso de Progestágenos cíclicos para evitar la proliferación de endometrio y las displasias mamarias. El climaterio masculino no existe como una entidad obligada en el varón añoso, sino que se presenta en varones que han sufrido algún tipo de daño testicular primario o hipofisario previo. El climaterio masculino se beneficia del uso de Testosterona habitualmente de depósito, corrigiendo los síntomas y signos derivados del hipoandrogenismo. Intentar corregir con Testosterona transtornos propios de la edad, en presencia de niveles plasmáticos normales de testosterona no se ha demostrado efectivo