Orthodontic movement of teeth with short root anomaly: should it be avoided, faced or ignored?

ABSTRACT

INTRODUCTION: Short Root Anomaly (SRA) is an uncommon disease and a challenge for orthodontic treatment as it tends to increase the risk of root resorption. OBJECTIVE: Assess the current status of the diagnosis, etiology and orthodontic management of teeth with SRA, and present case reports. METHOD: A literature review was carried out in PubMed, SciELO, LILACS, Scopus and Web of Science databases. RESULTS: A differential diagnosis of SRA should be conducted for teeth with incomplete root formation, external apical root resorption, dentin dysplasia type I and post dental trauma root hypoplasia. SRA is genetically determined and orthodontic movement requires changes in clinical and radiographic management in order to restrict damage. CONCLUSION: Orthodontic movement of teeth with SRA is contraindicated in extreme cases, only. Caution at all stages could minimize attachment loss and lead to long-term stability.

RESUMO

INTRODUÇÃO: a anomalia de raiz curta (ARC) é uma patologia incomum e constitui um desafio para o tratamento ortodôntico, pois tende a elevar o risco de reabsorção radicular. OBJETIVO: revisar a literatura sobre o diagnóstico, a etiologia e a conduta ortodôntica recomendada para esses casos, ilustrando esse tema com relatos de caso. MÉTODOS: devido ao baixo nível de evidência sobre o tema, realizou-se a revisão narrativa da literatura com estratégia de busca nas bases de dados PubMed, SciELO, Lilacs, Scopus e Web of Science. RESULTADOS: o diagnóstico diferencial da ARC deverá ser realizado entre dentes com rizogênese incompleta, reabsorção radicular externa apical, displasia dentinária tipo I e hipoplasia radicular pós-traumatismo dentário. A ARC apresenta determinantes genéticos para o encurtamento, e a movimentação ortodôntica exige que medidas de controle clínico e radiográfico sejam adotadas, ensejando a restrição de danos. CONCLUSÃO: a movimentação ortodôntica de dentes com ARC somente é contraindicada em casos extremos. A conduta cautelosa em todas as suas etapas poderá minimizar a perda de inserção e lograr em estabilidade em longo prazo.